Опухоль молочной железы у кошки

Опухоль молочной железы у кошки: общая информация

В тканях здорового взрослого организма поддерживается клеточное равновесие: количество вновь образующихся клеток эквивалентно количеству отмирающих. В случае наличия опухолей (новообразований) количество умножающихся клеток (то есть скорость пролиферации) выше фактической физиологической потребности в них организма. При этом процесс пролиферации клеток, начавшись, часто становится необратимым.

Что такое опухоль молочной железы и насколько она распространена

Опухоль молочной железы у кошки — это патологические изменение ткани молочной железы вследствие неконтролируемого деления клеток. Они могут быть доброкачественными или злокачественными в зависимости от своих свойств и рисков.

Хотя различные опухоли у животных диагностируют довольно часто, есть и позитивная динамика. За счет осведомленности владельцев, их ответственного подхода к содержанию животных, проведению профилактических осмотров выявленные опухолевые процессы все чаще заканчиваются благоприятным исходом.

Доброкачественное или злокачественное новообразование, в чем разница? Факторы риска развития

Если избыточный рост клеток ограничен одним участком, окружен защитной капсулой, имеет гладкую поверхность, то новообразование считается доброкачественным. Однако если измененные клетки начитают инвазировать ткани или колонизировать отделенные органы (метастазирование), то новообразование злокачественное.

Владельцам важно знать, что в большинстве случаев рак молочной железы у кошек протекает с появлением метастазирования высокой степени агрессивности и характеризуется неблагоприятным прогнозом. Поэтому фактор ранней диагностики играет огромную роль.

Гормональный фактор и роль репродукции

Есть сведения, что интактные (некастрированные) кошки подвергаются более высокому риску развития рака молочных желез. Исследования показывают, что кастрация в первый год жизни значительно снижает риск развития опухолей молочной железы. Кастрация же после 2 лет практически не влияет на этот риск.

Особенно опасны слишком часто повторяющиеся течки. Каждый гормональный цикл стимулирует активность тканей молочной железы, способствуя атипичному росту клеток.

Симптомы и диагностика заболевания

Ненавязчивое проведение домашнего осмотра, например, во время игры или общения с кошкой, поможет вовремя обнаружить опухоли.

Заподозрить наличие новообразования можно, если вы при осмотре обнаружили один или несколько следующих симптомов:

• неоднородность, узелки, уплотнение в тканях молочной железы у кошки. Образование может быть похоже на маленькую горошинку, быть подвижными и локализоваться в области сосков. Это повод обеспокоится и записаться на прием в ветеринарную клинику;
• изменения кожи, проявления гиперемии (покраснения), нарушения целостности, язвочки, неровности, шелушение кожи над новообразованием;
• наличие выделении. Прозрачная, кровянистая или гнойная жидкость не является нормой;
• проявление дискомфорта. Кошка может вылизывать больное место, становиться беспокойной или апатичной. Часто опухоли воспаляются или вскрываются.

Если процесс зашел далеко, появляется потеря аппетита, веса, вялость, одышка.

Стадии развития заболевания и методы диагностики

Выделяют несколько стадий развития злокачественного новообразования.

Упрощенная классификация по размеру:

• первая стадия — опухоли диаметром до 2 см, без метастазов;
• вторая стадия — от 2 до 3 см;
• третья стадия — более 3 см и/или наличие метастазов в регионарные лимфатические узлы;
• четвертая стадия — есть отдаленные метастазы (в легкие, печень и др.).

Алгоритм диагностики при подозрении на опухоль молочной железы включает несколько этапов.

1. Физикальный осмотр и пальпация: оценка всех пакетов молочных желез, обязательная пальпация подмышечных и паховых лимфоузлов.
2. Предоперационное обследование для выявления метастазов.
   • Рентгенография органов грудной клетки в двух проекциях (прямой и боковой) — обязательный минимум для исключения метастазов в легкие.
   • Ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости для оценки состояния внутренних органов (печень, селезенка), надпочечников и регионарных лимфоузлов.
   • Компьютерная томография (КТ) — наиболее точный метод для комплексной оценки первичной опухоли, состояния лимфоузлов и поиска отдаленных метастазов.

3. Морфологическая (гистологическая) диагностика — основа постановки окончательного диагноза.
   • Тонкоигольная аспирационная биопсия (цитология) имеет ограничительную ценность из-за частых ложноположительных и ложноотрицательных результатов при опухолях молочных желез у кошек. Может быть полезна для исследования увеличенных лимфоузлов.
   • Послеоперационная гистология — ключевой метод. Окончательный диагноз, включая тип опухоли (например, карцинома), степень злокачественности (градация) и оценку краев резекции, устанавливается только после гистологического исследования полностью удаленной опухоли и регионарных лимфоузлов. Это исследование определяет прогноз и необходимость дальнейшей терапии.

Лечение опухолей молочной железы у кошек

Хирургическое вмешательство как основной метод лечения

Чаще всего при обнаружении опухоли удаляют всю гряду пораженной молочной железы, даже если новообразование небольшое. Удаление только одной железы или опухоли сопряжено с высоким риском локального рецидива. Химиотерапия назначается при наличии или для предотвращения возможных метастазов.

Прогноз зависит от стадии заболевания и размера опухоли на момент операции:

• при удалении небольшого новообразования (менее 2 см) на ранней стадии прогноз чаще всего благоприятный;
• при размере более 3 см или наличии метастазов прогноз чаще осторожный или неблагоприятный. Лечение в этом случае направлено на продление жизни и улучшение ее качества.

Дополнительные методы терапии (химиотерапия)

Химиотерапия может быть:

• неоадъювантной (дооперационной) — направлена на уменьшение размера новообразования, чтобы оптимизировать объем операции и снизить риск рецидива;
• адъювантной (послеоперационной) — проводится для уничтожения опухолевых клеток и малейших метастазов, чтобы избежать рецидива патологии. В случае неоперабельного образования адъювантная химиотерапия может стать основным методом лечения.

Окончательное решение о назначении химиотерапии принимает ветеринарный онколог с учетом данных конкретного пациента.

Прогнозы и послеоперационный уход

Прогноз зависит от стадии заболевания, его гистологического типа. На 1–2 стадиях, как правило, он благоприятный, с вероятностью отсутствия рецидивов на 3–5 лет. На 3–4 стадиях риск неблагоприятного исхода становится выше.

Ключевыми факторами риска являются размер, метастазы, тип опухоли.

Особенно благоприятным считается тубулярный рак молочной железы у кошек — при его своевременном удалении прогноз может быть позитивным. Запущенные формы, наличие метастазов резко снижают шансы на излечение. Особенности послеоперационного ухода заключаются в следовании рекомендациям ветеринарного врача и снижению стресса.

Профилактика опухолей молочной железы у кошек

Приведем некоторые меры профилактики опухолей молочной железы у кошек.

• Наиболее эффективный метод — кастрация в первый год жизни животного.
• Регулярные осмотры у ветеринарного врача (не менее 1 раза в год, для кошек из группы риска — не менее 2 раз в год).
• Периодическая аккуратная пальпация молочных желез кошки на предмет обнаружения в них уплотнений.
• Сбалансированное питание и контроль веса. Для этого подойдут готовые промышленные рационы. Например, все потребности организма домашнего животного после кастрации учтены в специализированной линейке кормов ROYAL CANIN Kitten Sterilised (Киттен Стерилайзд), ROYAL CANIN Sterilised (Стерилайзд), ROYAL CANIN Sterilised 7+ (Стерилайзд 7+), ROYAL CANIN Neutered Satiety Balance (Ньютрид Сэтайети Бэлэнс), Indoor Sterilised (Индор Стерилайзд). Формулы помогают поддерживать оптимальный вес и снижать риски заболеваний мочевыделительной системы. Они подходят как для смешанного кормления, так и кормления только сухим или только влажным рационом.
• Контроль со стороны ветеринарного врача или полное исключение препаратов для контроля полового поведения у кошек.
• Контроль физической активности. Стимулирование физической активности и игровых упражнений способствует поддержанию общего здоровья кошки и укреплению иммунной системы.

Для разработки оптимальной стратегии профилактики и поддержания здоровья питомца рекомендуется консультироваться с квалифицированным ветеринарным специалистом.