Креатинин у собак: повышенный, пониженный и норма

Главное об уровне креатинина у собак

Основной метод определения креатинина — биохимический анализ крови. В образце, как правило, измеряется концентрация не только креатинина, но и других веществ, участвующих в белковом и азотистом обмене: мочевины, фосфора, кальция, а также общий белок и белковые фракции.

Для интерпретации результатов врач учитывает не только абсолютные значения показателей, но и соотношение между ними, а также анамнез, симптомы, режим кормления, качество питания, уровень гидратации и активность собаки. Например, повышение креатинина может быть вызвано недостаточным потреблением воды, жарой или интенсивной нагрузкой.

Роль креатинина в диагностике

Креатинин образуется в мышцах при распаде креатина — вещества, участвующего в обеспечении энергией мышечных клеток. Он поступает в кровь, а затем выводится через почки. У крупных собак с развитой мускулатурой и представителей некоторых борзых пород (например, грейхаундов) уровень креатина и, соответственно, креатинина выше, чем у миниатюрных особей. Повышение концентрации креатинина наблюдается и у спортивных собак, получающих креатин в качестве пищевой добавки для улучшения результатов участия в соревнованиях.

В отличие от многих других веществ, креатинин не расщепляется в организме и не всасывается обратно в кровь при прохождении по почечным канальцам. Это делает его удобным показателем качества фильтрации крови. Если почки начинают хуже справляться со своей функцией, креатинин накапливается.

Но и уровень креатинина не может быть единственным показателем для оценки состояния почек. Так как организм долго компенсирует утрату нефронов (клеток почек), даже при разрушении большого их количества уровень креатинина может не повышаться. По этой причине результат анализа на креатинин всегда рассматривают в комплексе с другими показателями.

Нормальный уровень креатинина

Норма креатинина у собак составляет 34–124 мкмоль/л. Для особей с развитой мышечной массой характерны показатели, близкие к верхней границе нормы, для собак с менее развитой мышечной тканью — показатели, близкие к нижней границе нормы.

Причины повышенного уровня креатинина

Повышение этого показателя у собаки не всегда свидетельствует о болезни. Иногда он выходит за пределы нормы из-за временных состояний — например, при обезвоживании, физическом перенапряжении или потреблении большого количества белка.

Преренальные причины

К этой группе относят состояния, при которых функция почек остается сохранной, но к ним поступает меньше крови. Это снижает скорость ее фильтрации и приводит к накоплению в ней креатинина. Основные причины:

• обезвоживание при рвоте, поносе, отказе от воды;
• снижение объема циркулирующей крови при шоковом состоянии, кровопотере, обезвоживании или сердечной недостаточности;
• высокое содержание белка в корме (употребление красного мяса), особенно у животных с высокой мышечной массой или при переходе на новое питание;
• прием некоторых лекарств, влияющих на почечный кровоток (например, НПВС).

В такой ситуации почки не повреждены. Если устранить основную причину повышения уровня креатинина, он обычно быстро приходит в норму.

Ренальные причины

Если повышен уровень креатинина и одновременно нарушены другие показатели биохимического анализа, речь может идти о повреждении самой почечной ткани. Это так называемые ренальные причины — изменения внутри почек, ведущие к снижению фильтрационной функции.

Среди них:

• острая и хроническая почечная недостаточность;
• воспаление/инфекция (гломерулонефрит, пиелонефрит итд);
• действие токсических веществ (этиленгликоля, цисплатина, тяжелых металлов);
• действие токсичных растений (пасхальных лилий, винограда и т. д.);
• гипергликемия;
• амилоидоз;
• гидронефроз;
• врожденная гипоплазия или аплазия почек.

В таких случаях почки теряют способность полноценно фильтровать кровь, и креатинин повышается даже при нормальном питьевом режиме и сбалансированном питании.

Постренальные причины

Эта группа включает нарушения, возникающие в мочеточниках, мочевом пузыре или уретре. В таких случаях почки продолжают вырабатывать мочу, но она не выводится из организма, что приводит к обратному всасыванию азотистых соединений и их накоплению в крови.

Основные постренальные причины:

• закупорка мочевыводящих путей (например, камнем);
• опухоли в области таза или брюшной полости, сдавливающие уретру;
• спазм сфинктера мочевого пузыря;
• разрыв мочевого пузыря или мочеточника с попаданием мочи в брюшную полость (уринарный перитонеум), при котором креатинин всасывается обратно в кровь через серозные оболочки.

Если отток мочи не восстанавливается вовремя, повышенное давление распространяется на почечную лоханку, нарушая функцию фильтрации. В тяжелых случаях возникает вторичное поражение почек, и повышенный креатинин у собаки становится стойким.

Причины пониженного уровня креатинина

Пониженный уровень креатинина встречается реже, чем повышенный, и в большинстве случаев не связан с серьезными заболеваниями. Основная причина — малая мышечная масса, характерная для щенков, пожилых собак, истощенных или малоподвижных животных. В этих случаях выработка креатинина снижается, так как его образование напрямую зависит от объема мышечной ткани.

Также снижение показателя возможно при:

• кахексии (истощении при хронических заболеваниях);
• длительном голодании или нарушении всасывания питательных веществ;
• приеме некоторых препаратов (например, кортикостероидов);
• заболеваниях печени, при которых нарушается синтез креатина.
• гипертиреозе, сопровождающемся усиленной фильтрацией и потерей мышечной массы;
• беременности, при которой возрастает объем плазмы и скорость фильтрации через почки.

Значение проверки уровня креатинина

Определение креатинина в крови — важная часть оценки состояния здоровья питомца, включая состояние почек, особенно при хронических заболеваниях или риске их развития. Анализ назначают пожилым животным, собакам с симптомами слабости, нарушениями мочеиспускания, снижением аппетита, а также при приеме лекарств, способных повлиять на почечную фильтрацию.

Повышенный креатинин у собаки может указывать на серьезные нарушения, но иногда он остается в пределах нормы, несмотря на разрушение большого числа нефронов. Поэтому интерпретировать результат измерения его уровня нужно с учетом других показателей, входящих в биохимический анализ крови. Сдавать биохимию крови особенно важно при подготовке к операциям с применением наркоза, смене питания, после отравлений, травм и при выраженной рвоте или диарее.

Как подготовиться к анализу

Для оценки уровня креатинина кровь берут из вены. Чтобы результат был точным, за не менее 12 часов до процедуры животному не дают корм. Доступ к воде при этом не ограничивается.

За сутки исключают активные игры, долгие прогулки и любые нагрузки, способные повлиять на обмен веществ. Если собака принимает лекарства, об этом следует заранее сообщить врачу: некоторые препараты временно изменяют показатели биохимического анализа.

Креатинин — один из ключевых показателей, по которому судят о фильтрационной функции почек. Он помогает выявлять не только тяжелые, но и начинающиеся нарушения, если его оценивать в комплексе с другими показателями и общей клинической картиной.

При любом отклонении показателя от нормы важно не делать поспешных выводов, а обратиться к ветеринарному врачу, который сможет правильно сопоставить текущее состояние питомца, результаты обследований и индивидуальные особенности собаки. Своевременное обращение к специалисту повышает шанс на сохранение здоровья и качества жизни питомца.