Общий и биохимический анализ крови у собак

Важность анализа крови для диагностики

Кровь — важнейшая биологическая жидкость, отражающая состояние всего организма. Ее состав может меняться в зависимости от множества факторов, в том числе при различных заболеваниях.

Клинический (общий) и биохимический анализы крови — два основных вида лабораторных исследований, которые помогают оценить здоровье домашних питомцев.

Основные виды анализа крови у собак:

1. Общий анализ крови (ОАК) — стандартный анализ позволяет определить количество и качество клеточных элементов крови, выявить признаки воспалений, инфекций, анемии и нарушений свертываемости.
2. Биохимический анализ крови (БАК) — оценивает биохимические процессы и функцию внутренних органов (печень, почки, поджелудочная железа), а также электролитный и белковый баланс.

В большинстве ветеринарных клиник показатели крови определяют автоматически на гематологических и биохимических анализаторах. Изучив полученные параметры, ветеринарный врач получает общее представление о состоянии здоровья животного и понимает, в каком направлении проводить дальнейшую диагностику.

Роль исследований в профилактике и лечении заболеваний

Анализы крови назначают собакам всех возрастов как часть профилактического осмотра (диспансеризации). Лабораторные исследования позволяют выявить многие отклонения еще до проявления первых симптомов.

Однако для постановки окончательного диагноза результатов одного лишь анализа крови недостаточно. Отклонения показателей — это индикатор (сигнал) возможных нарушений, требующий расшифровки.

В случае выявленной патологии контроль параметров крови позволяет оценить динамику состояния и эффективность терапии.

Показания для назначения анализов

ОАК И БАК — два базовых и часто назначаемых исследования при диагностике большинства патологических состояний.

Когда назначают анализ крови:

• во время профилактического осмотра;
• при наличии симптомов какого-либо заболевания;
• перед плановой операцией для оценки рисков анестезии;
• в процессе лечения (для контроля эффективности терапии).

Профилактические осмотры (диспансеризация) проводят 1 раз в год или чаще (по назначению ветеринарного врача).

Поводом для срочного обращения в ветеринарную клинику станут:

• отказ от корма и воды;
• симптомы рвоты и диареи;
• слабость;
• повышенные жажда или аппетит;
• изменение веса;
• изменение цвета слизистых;
• судороги и многие другие состояния, выходящие за пределы нормы.

Подготовка собаки к сдаче крови

Владельцу животного следует подготовить питомца к исследованию, ведь от этого зависит точность и достоверность результатов.

Как подготовить собаку:

1. Голодная диета. Спланировать последний прием пищи за 8-12 часов до забора крови. Доступ к воде не ограничивают. Для щенков, миниатюрных пород или животных с особыми потребностями режим голодания согласовывается с врачом.
2. Ограничение физической нагрузки. Исключение тренировок, активных игр, длительных прогулок за 1 сутки до анализа.
3. Отмена препаратов. Если питомец проходит лекарственную терапию, вопрос временной отмены обсуждается с ветеринарным врачом, назначившим анализ.

Несоблюдение этих мер может повлиять на результат обследования. В таком случае назначают повторный анализ.

ВАЖНО: в экстренных ситуациях (травма, острое заболевание) анализ берут без подготовки, оценивая результаты с учетом этого фактора.

Расшифровка общего анализа крови у собак

• Главное, что показывает общий анализ крови у собак, это изменение клеточного состава крови. Это помогает обнаружить анемии, воспаления, аллергические реакции, проблемы со свертыванием.

Эритроциты (RBC), гемоглобин (HGB), гематокрит (HCT)

Эти показатели оцениваются вместе для диагностики анемий или полицитемии.

• Повышение (полицитемия/ гемоконцентрация): может указывать на обезвоживание, хроническую гипоксию (болезни сердца, легких), реже — на болезни костного мозга.
• Понижение (анемия): признак кровопотери (острой или хронической), гемолиза (разрушения эритроцитов), недостаточного образования эритроцитов (дефицит железа, хроническая болезнь почек, онкология и др.).

Лейкоциты (WBC) и лейкоцитарная формула

Лейкоциты — белые кровяные клетки, выполняющие функцию иммунной защиты организма. Изменение их общего количества и соотношения разных видов (нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы) помогает определить природу воспаления.

• Нейтрофилия (увеличение уровня нейтрофилов) чаще указывает на острое бактериальное воспаление.
• Лимфоцитоз может быть при вирусных инфекциях, хроническом воспалении.
• Эозинофилия часто связана с паразитарными инвазиями, аллергическими состояниями.

Термины «сдвиг влево» (появление молодых форм нейтрофилов) и «сдвиг вправо» (наличие зрелых форм) в ветеринарной практике применяются, но их интерпретация сложна и всегда проводится врачом.

Лейкоцитарная формула имеет возрастные особенности, поэтому сдвиги должны оцениваться с учетом возраста.

Тромбоциты (PLT)

Бесцветные кровяные клетки играют ключевую роль в процессе свертывания крови. Тромбоциты помогают останавливать кровотечения, «запечатывая» поврежденные кровеносные сосуды.

Тромбоцитопения (снижение) — указывает на риски кровотечений или же на подавление работы костного мозга.

Тромбоцитоз (повышение) может быть вторичным, например после кровопотери или при воспалении, или первичным (заболевание костного мозга).

Что показывает биохимический анализ крови у собак

Биохимический анализ крови — исследование, при котором изучают сыворотку, отделенную от форменных элементов крови.

Что показывает биохимический анализ крови у собак:

• функцию внутренних органов (печень, почки, желчный пузырь);
• метаболические или электролитные нарушения;
• уровень холестерина, белков, глюкозы.

Результаты биохимии сравнивают с установленными нормами, многие из которых зависят от возраста питомца.

Показатели функции почек

Креатинин (CREA) и мочевина (UREA). Повышение данных показателей указывает на снижение фильтрационной способности почек (почечную недостаточность).

Креатинин — его уровень в крови относительно стабилен и зависит от мышечной массы животного. Повышение уровня креатинина в крови сигнализирует о том, что скорость фильтрации в почках снизилась. Считается более специфичным и поздним показателем почечной дисфункции.

Мочевина (или азот мочевины) — это продукт распада белков, поступающих в организм. На уровень мочевины влияет не только работа почек, но и диета, обезвоживание и др. факторы.

Общий белок и альбумин

Общий белок (T-PRO) и сывороточный альбумин (ALB) необходимы для оценки белкового обмена. Концентрация белков зависит не только от питания, но и от слаженной работы печени (где синтезируется альбумин), почек (которые сохраняют белки), кишечника (где они всасываются), а также от наличия воспаления или скрытой кровопотери. Оценка уровня белков также важна при диагностике онкологических заболеваний.

Альбумин — белок высокой ценности. Его снижение (гипоальбуминемия) — всегда значимый симптом. Основные причины: хронические заболевания печени (где он синтезируется), потери через почки или ЖКТ, тяжелое хроническое воспаление или голодание. Низкий альбумин может приводить к образованию отеков.

Повышение альбумина в практике встречается редко и, как правило, связано с обезвоживанием.

Печеночные ферменты

Печеночные ферменты в большом количестве содержатся внутри клеток печени (гепатоцитов). Когда клетки повреждаются, ферменты высвобождаются в кровь, и их уровень, выявляемый в анализе, растет. Важно: повышение — это сигнал для углубленной диагностики, а не готовый диагноз.

Основные показатели:

1. АЛТ (аланинаминотрансфераза). Наиболее специфичный маркер повреждения именно клеток печени.
2. АСТ (аспартатаминотрансфераза). Менее специфичный фермент. Он содержится не только в печени, но и в сердечной и скелетной мышцах. Изолированное повышение АСТ чаще указывает на проблемы с мышцами, чем с печенью.
3. ЩФ, ALP (щелочная фосфатаза) и ГГТ (гамма-глутамилтрансфераза). Эти два фермента являются маркерами холестаза — состояния, при котором нарушен синтез или отток желчи. Их повышение может указывать на проблемы с желчными протоками, желчным пузырем или длительный прием некоторых лекарств (например, противосудорожных). Важная особенность: уровень ЩФ физиологически значительно повышен у растущих щенков (из-за активного роста костей), а также может увеличиваться при беременности.

Глюкоза (GLU)

Повышается при сахарном диабете или стрессе. Ее снижение наблюдается при инсулиноме, тяжелых заболеваниях печени, сепсисе.

Амилаза и липаза

Амилаза и липаза не являются высокоспецифичными маркерами панкреатита у собак. «Золотым стандартом» для диагностики панкреатита считается тест на специфическую панкреатическую липазу собак (cPL).

Какие еще анализы назначают собакам

Комплексная диагностика может также включать в себя исследования на электролиты и анализ крови на гормоны.

Вот список исследований.

1. Анализы на уровень электролитов (калий, натрий, хлор, кальций, фосфор) критически важны для оценки состояния при рвоте, диарее, болезнях почек, эндокринных патологиях и метаболическом дисбалансе.

2. Гормональные исследования. Они включают:

   • оценку функции щитовидной железы путем исследования крови крови на гормоны щитовидной железы (тиреоидные гормоны: Т3, Т4, ТТГ). Самое распространенное эндокринное заболевание у собак — гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы), который проявляется вялостью, набором веса, кожными проблемами. Комплексный анализ (Т4 + ТТГ) является «золотым стандартом» для постановки диагноза;
   • исследование половых гормонов (прогестерон, эстрадиол, тестостерон), которое требуется для определения оптимального дня вязки или родов, для диагностики нарушений полового цикла, выявления патологий репродуктивной системы и гормонозависимых опухолей;
   • диагностику патологий надпочечников (синдрома Кушинга) путем оценки уровней кортизола — гормона стресса, который вырабатывается надпочечниками, — и АКТГ, гормона гипофиза, который стимулирует выработку кортизола. Эти анализы используются для выявления и дифференциальной диагностики гиперадренокортицизма (синдрома Кушинга).

Интерпретация результатов

Расшифровкой анализа крови у собак занимается ветеринарный врач. Интерпретация результатов анализа крови — это не просто сравнение цифр с графами «нормы». Это комплексная клиническая задача, где врач выступает в роли «детектива».

• Он оценивает не отдельные показатели, а их сочетание (паттерны). Например, повышенная щелочная фосфатаза (ЩФ) в паре с нормальным билирубином и ГГТ говорит об одном, а такая же ЩФ вместе с повышенным билирубином — о совершенно другом.
• Врач знает о породных и индивидуальных особенностях. У некоторых пород есть генетически обусловленные отклонения в анализах, которые для них могут быть вариантом нормы и не требовать лечения, но требовать наблюдения. Например, у шотландских терьеров часто отмечают повышенную активность ЩФ. Самостоятельно владелец не может отличить такую особенность от тревожного симптома.

В отдельных случаях на основании отклонения от нормы нескольких параметров возможно установить диагноз. Но чаще для диагностики требуются результаты дополнительных тестов (УЗИ внутренних органов, рентген, анализы на инфекционные и паразитарные заболевания и пр.) и оценка клинической картины болезни.

Связь между различными показателями

Интерпретация биохимического анализа крови всегда требует комплексного подхода.

Изолированное повышение одного показателя не является основанием для подтверждения диагноза. Именно поэтому самостоятельная оценка результатов анализа крови недостоверна.

Динамическое наблюдение и повторные анализы

Наблюдение динамики — эффективный способ профилактировать осложнения и своевременно корректировать план лечения. Кроме того, контроль анализов крови у собак помогает предотвратить рецидив болезни, обеспечить правильный уход и подобрать рацион.

Повторные анализы рекомендуется сдавать в одной лаборатории или ветеринарной клинике, так как методы исследования и единицы измерения могут различаться.