Цистит у кошек

Чем опасен цистит для кошек?

Воспаление мочевого пузыря может не только сопровождаться сильной болью, снижением аппетита и нарушением поведения, но и приводить к серьезным осложнениям.

В некоторых случаях — например, при наличии уретральной пробки или мочевых камней — может происходить закупорка мочевыводящих каналов (мочеточников и мочеиспускательного канала). Если своевременно не оказать помощь питомцу с такой патологией, последствия могут быть фатальными. При закупорке мочеиспускательного канала, например, может произойти разрыв стенок мочевого пузыря с попаданием мочи в брюшную полость. Такие осложнения потенциально опасны для жизни!

Даже в неосложненных случаях заболевание снижает качество жизни питомца и нередко переходит в хроническую форму с периодическими рецидивами.

Виды цистита у кошек

Воспаление может быть разным по течению и возникать по разным причинам, четкое понимание которых необходимо для эффективного лечения.

По течению

Цистит у кошек может протекать в острой или хронической форме. Острая форма характеризуется внезапным появлением симптомов и выраженным воспалением. При наличии предрасполагающих факторов острый цистит может перейти в хронический. Хронический цистит представляет собой чередование обострений и ремиссий, требует длительного наблюдения и комплексного подхода к терапии и профилактике рецидивов.

По форме

Цистит у кошек классифицируют по причине воспаления. Это помогает выбрать подходящую терапию и оценить риск осложнений. Чаще всего встречается идиопатическая форма.

Идиопатический цистит

Идиопатический цистит кошек (ИЦК) — самая частая причина расстройств мочеиспускания у кошек младше 10 лет. Это диагноз, который ставят, когда другие возможные провоцирующие факторы (инфекции, мочевые камни, опухоли) исключены с помощью анализов и обследований.

Первопричины ИЦК до конца не изучены. Считается, что в его развитии участвуют стресс и изменения в слизистой оболочке мочевого пузыря, а провоцирующим фактором является недостаточное потребление воды. ИЦК может повторяться, особенно если не устранены его причины.

Схема лечения подбирается индивидуально. Она часто включает в себя обезболивающие и противовоспалительные средства, а также исключение стресса и стимуляция потребления воды.

Бактериальный цистит

Эта форма встречается у кошек сравнительно редко. Он чаще развивается у пожилых животных, особенно при наличии других патологий: сахарного диабета, хронической болезни почек, онкологии.

Диагноз ставится на основании бактериологического посева мочи, полученной с помощью цистоцентеза (процедуры извлечения образца мочи непосредственно из мочевого пузыря через брюшную стенку). Клинические признаки патологии неспецифичны: учащенное мочеиспускание, кровь в моче, дискомфорт.

Для лечения бактериального цистита используются антибактериальные препараты, выбранные на основании анализа мочи на чувствительность к антибиотикам. Курс лечения прекращается не после прекращения симптомов, а только после прохождения полного курса антибиотиков, который назначил ветеринарный врач.

На фоне мочекаменной болезни

Из камней у кошек чаще всего встречаются струвиты и оксалаты. Струвитные камни и кристаллы формируются из фосфата магния и аммония, а окслаты — из оксалата кальция моногидрата и дигидрата. Эти минеральные отложения травмируют стенки мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, провоцируя воспаление, боль и затрудненное мочеиспускание. У котов возможна полная обструкция уретры, требующая неотложной помощи.

Для диагностики проводят общий анализ мочи, УЗИ и рентгенографию. Также важно исключить другие факторы воспаления. Лечение чаще всего включает диетотерапию (специальные корма, способствующие снижению уровня насыщенности мочи), симптоматическое лечение, увеличение потребления жидкости, контроль кислотности мочи, а при необходимости — катетеризацию или хирургическое удаление камней.

Симптомы

Клинические признаки цистита у кошек могут быть неочевидными для их владельцев. Важно научиться различать их, чтобы своевременно обеспечивать питомцу ветеринарную помощь.

Явные признаки

К очевидным для владельцев симптомам цистита у кошек можно отнести следующие явления:

• болезненность мочеиспускания, которая может проявляться, например, через вокализацию;
• выделение малого количества мочи;
• появление крови в моче;
• частое использование лотка.

Скрытые проявления

К неочевидным для неопытных владельцев симптомам цистита у кошек относятся:

• беспокойства или повышенная тревожность;
• вылизывание промежности;
• мочеиспускание вне лотка;
• отказ от еды или снижение аппетита;
• снижение активности;
• стремление к уединению.

Если вы заметите один или несколько перечисленных признаков, важно немедленно обратиться к ветеринарному специалисту для диагностики и начала терапии.

Диагностика

Чтобы подтвердить диагноз, понять его причину и исключить другие патологии, требуются осмотр пациента, опрос его владельца, а также лабораторные анализы и аппаратные исследования.

Лабораторные методы

Анализ мочи — основной метод диагностики. Он позволяет определить:

• плотность мочи;
• уровень ее pH;
• наличие в ней бактерий, кристаллов, лейкоцитов, эритроцитов;
• содержание в ней белка и глюкозы.

Мочу для анализа желательно получать методом цистоцентеза — пункции мочевого пузыря через брюшную стенку. Это исключает загрязнение образца и повышает достоверность результатов. Также может быть выполнен посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, особенно при подозрении на бактериальную инфекцию.

Аппаратные исследования

Чтобы уточнить причину цистита у кошек, а также выявить или исключить похожие по проявлениям патологии, ветеринарный специалист может назначить ультразвуковое исследование (УЗИ), рентгенографию или цистоскопию. Эти методы позволяют выявить утолщение стенки мочевого пузыря, наличие в нем новообразований, микролитов (песка) или конкрементов (мочевых камней).

УЗИ — самый безопасный, информативный и малоинвазивный метод исследования. С его помощью можно отследить динамику заболевания и контролировать эффективность терапии.

Рентген помогает выявить рентгенконтрастные уролиты, которых не видно на УЗИ, оценить размеры мочевого пузыря и почек. Цистоскопия применяется реже, так как требует наркоза, но позволяет визуально осмотреть слизистую оболочку мочевого пузыря и взять образцы его тканей на биопсию при необходимости.

В некоторых случаях могут быть назначены дополнительные тесты: биохимический и общеклинический анализ крови, гормональные исследования. Выбор методов зависит от формы заболевания и состояния животного.

Дифференциальная диагностика

При симптомах цистита у кошек важно исключить другие заболевания, которые могут проявляться схожими признаками. В первую очередь — инфекции верхних мочевыводящих путей, опухоли, сахарный диабет и гипертиреоз.

Дополнительная диагностика особенно важна для кошек старшего возраста, так как у них часто наблюдаются хронические патологии, влияющие на состояние мочевыделительной системы.

Лечение

Схема терапии зависит от первопричины патологии, общего состояния животного и сопутствующих состояний. Назначить лечение может только ветеринарный специалист после диагностики.

Медикаментозная терапия

Для лечения цистита у кошек используются препараты, позволяющие (если это возможно) устранить его причину и/или устранить его проявления.

При бактериальном назначают антибиотики, подобранные по результатам анализа мочи на чувствительность находящихся в ней микроорганизмов к антибактериальным препаратам.

При идиопатическом применяют анальгетики, спазмолитики, иногда модуляторы поведения.

При воспалении, вызванном мочекаменной болезнью, лечение зависит от типа камней, присутствующих в организме кошки. Например, при струвитном типе уролитиаза показаны диетотерапия и препараты, способствующие растворению струвитов. Дозировка и форма выпуска лекарственных средств, а также продолжительность курса подбираются индивидуально. Оксалаты не поддаются растворению, поэтому их удаляют хирургически.

Диетотерапия

Диета может облегчить течение болезни, уменьшить риск рецидивов и, в случае струвитного цистита, — способствовать растворению кристаллов, представляющих собой первопричину заболевания.

Важно выбирать рационы, которые поддерживают необходимый уровень кислотности мочи, содержат меньше минералов, которые могут приводить к образованию камней, а также содержат больше воды или побуждают кошку больше пить. Этим критериям соответствуют ветеринарные корма, разработанные специально для кошек с МКБ (мочекаменной болезнью) и ИЦК (идиопатическим циститом), такие как сухие рационы ROYAL CANIN^® Urinary S/O (При мочекаменной болезни), ROYAL CANIN^® Urinary S/O Moderate Calorie (Для кошек, склонных к набору веса, при мочекаменной болезни) , а также влажный ROYAL CANIN^® Urinary S/O в соусе (Для для кошек при мочекаменной болезни и цистите) Применение этих рационов возможно только по назначению ветеринарного врача и под его наблюдением.

Профилактика

Предупреждение цистита (или его рецидивов) требует комплексного подхода. Важно уделять внимание питанию и питьевому режиму питомца, его психоэмоциональному состоянию и качеству среды, в которой он живет.

Питание

Сбалансированный рацион имеет первоочередное значение для поддержания здоровья мочевыделительной системы.

Если питомец никогда не болел патологиями мочевыделительной системы, и у него нет никаких особенностей, которые могут располагать к ним (избыточный вес или недостаточное потребление воды), ему подойдет любой сбалансированный рацион, соответствующий его возрасту и образу жизни. Кастрированные коты и кошки могут быть склонны к набору веса и развитию мочекаменной болезни, поэтому их рекомендуется кормить специализированными кормами для стерилизованных животных. Например, кошкам в возрасте 1–7 лет подойдет рацион ROYAL CANIN^® Sterilised 37 (Стерилизованные).

Если питомец пьет мало воды, ему могут быть рекомендованы влажные корма (например, ROYAL CANIN^® Urinary Care (Профилактика нарушений мочевыделительной системы) в соусе, либо сухой продукт ROYAL CANIN^® Urinary Care (Профилактика нарушений мочевыделительной системы). Питомцам, переболевшим циститом, могут подойти корма гаммы ROYAL CANIN^® Neutered (Для кошек после кастрации / стерилизации до 7 лет): по поводу кормления ими необходимо посоветоваться с ветеринарным врачом.

Питьевой режим

Кошки от природы склонны пить мало, поэтому важно побуждать их потреблять больше жидкости. Это можно сделать с помощью фонтанчиков, частой смены воды, подбора подходящей посуды и увеличения доли влажного корма в рационе. Хороший питьевой режим помогает разбавить мочу, снижая концентрацию веществ, способных вызвать воспаление или образование кристаллов.

Регулярные осмотры ветеринарного врача

Профилактика цистита у кошек включает наблюдение за состоянием мочевыделительной системы. Даже при отсутствии проявлений животное младше 7 лет рекомендуется приводить на осмотр хотя бы раз в год, а для питомцев старше 7 лет следует проводить дополнительную диагностику возрастных изменений.

Профилактика стресса

При ИЦК обострения могут быть спровоцированы стрессом. Чтобы предохранить питомца от стресса, важно избегать резких изменений в обстановке, шумных мероприятий, конфликтов с другими питомцами. В некоторых случаях могут применяться диффузоры с синтетическими заменителями кошачьих феромонов или успокоительные препараты, назначенные ветеринарным врачом.

Обогащение среды

У кошек может вызывать стресс, нереализованность видотипичного поведения, скука, отсутствие сенсорной и когнитивной стимуляции. Чтобы предотвратить такие ситуации, нужно создать в доме среду, в которой питомец сможет проявлять свои инстинкты.

Для этого необходимы укромные места, находящиеся на разных уровнях, когтеточки, игрушки, полки, с которых можно наблюдать за происходящим. Все это помогает снизить уровень тревожности и способствует общему благополучию животного.

Цистит может существенно ухудшать качество жизни животного и побуждать его к деструктивному поведению. Знание симптомов этого заболевания позволяет владельцам кошек вовремя обращаться к ветеринарным врачам и обеспечивать своим питомцам необходимую помощь.