Цистит у кошек

Чем опасен цистит для кошек?

Воспаление мочевого пузыря может не только сопровождаться сильной болью, снижением аппетита и нарушением поведения, но и приводить к серьезным осложнениям.

В некоторых случаях — например, при наличии уретральной пробки или мочевых камней — может происходить закупорка мочевыводящих каналов (мочеточников и мочеиспускательного канала). Если своевременно не оказать помощь питомцу с такой патологией, у него может начаться восходящее поражение почек, которое может привести к еще более серьезным последствиям. При закупорке мочеиспускательного канала также может произойти разрыв стенок мочевого пузыря с попаданием мочи в брюшную полость. Такие осложнения потенциально опасны для жизни!

Даже в неосложненных случаях заболевание снижает качество жизни кошки и нередко переходит в хроническую форму.

Виды цистита у кошек

Воспаление мочевого пузыря может быть острым и хроническим. Оно возникает по разным причинам, четкое понимание которых необходимо для эффективного лечения.

По течению

Цистит у кошек может протекать в острой или хронической форме. Острая форма характеризуется внезапным появлением симптомов и выраженным воспалением. При наличии предрасполагающих факторов острый цистит может перейти в хронический, особенно при наличии рецидивов. Хронический цистит представляет собой чередование обострений и ремиссий, требует длительного наблюдения и комплексного подхода к лечению и профилактике рецидивов.

По форме

Цистит у кошек классифицируют по причине воспаления. Это помогает выбрать подходящее лечение и оценить риск осложнений. Чаще всего встречается идиопатическая форма.

Идиопатический

Идиопатический цистит кошек (ИЦК) — самая частая причина расстройств мочеиспускания у кошек младше 10 лет. Это диагноз, который ставят, когда другие возможные провоцирующие факторы (инфекции, мочевые камни, опухоли) исключены с помощью анализов и обследований.

Причины ИЦК до конца не изучены. Считается, что в его развитии участвуют стресс и изменения в слизистой оболочке мочевого пузыря, а провоцирующим фактором является недостаточное потребление воды. ИЦК может повторяться, особенно если не устранены его причины.

Схема лечения подбирается индивидуально. Она часто включает в себя обезболивающие и противовоспалительные средства.

Бактериальный

Эта форма цистита встречается у кошек сравнительно редко. Он чаще развивается у пожилых животных, особенно при наличии фоновых заболеваний: сахарного диабета, хронической болезни почек, онкологии.

Диагноз ставится на основании бактериологического посева мочи, полученной с помощью цистоцентеза (процедуры извлечения образца мочи непосредственно из мочевого пузыря через брюшную стенку). Клинические признаки патологии неспецифичны: учащенное мочеиспускание, кровь в моче, дискомфорт.

Для лечения бактериального цистита используются антибактериальные препараты, выбранные на основании анализа мочи на чувствительность к антибиотикам. Курс лечения прекращается не после прекращения симптомов, а только после прохождения полного курса антибиотиков, который назначил врач.

На фоне мочекаменной болезни

Из камней у кошек чаще всего встречаются струвиты и оксалаты. Струвитные камни и кристаллы формируются из фосфата магния и аммония, а окслаты — из оксалата кальция моногидрата и дигидрата. Эти минеральные отложения травмируют стенки мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, провоцируя воспаление, боль и затрудненное мочеиспускание. У котов возможна полная обструкция уретры, требующая неотложной помощи.

Для диагностики проводят общий анализ мочи, УЗИ или рентгенографию. Также важно исключить другие причины воспаления мочевого пузыря. Лечение может включать диетотерапию (специальные корма, способствующие растворению струвитов), увеличение потребления жидкости, контроль кислотности мочи, а при необходимости — катетеризацию или хирургическое удаление камней.

Симптомы

Клинические признаки цистита у кошек могут быть неочевидными для их владельцев. Важно научиться различать их, чтобы своевременно обеспечивать питомцу ветеринарную помощь.

Явные признаки

К очевидным для владельцев симптомам цистита у кошек можно отнести следующие явления:

• болезненность мочеиспускания, которая может проявляться, например, через вокализацию;
• выделение малого количества мочи;
• появление крови в моче;
• частое использование лотка.

Скрытые проявления

К неочевидным для неопытных владельцев симптомам цистита у кошек относятся:

• беспокойства или повышенная тревожность;
• вылизывание промежности;
• мочеиспускание вне лотка;
• отказ от еды или снижение аппетита;
• снижение активности;
• стремление к уединению;
• нечистоплотность.

Если вы заметите один или несколько перечисленных признаков, важно немедленно обратиться к ветеринарному специалисту для диагностики и начала лечения.

Диагностика

Чтобы подтвердить цистит, понять его причину и исключить другие заболевания, требуются осмотр пациента, опрос его владельца, а также лабораторные анализы и аппаратные исследования.

Лабораторные методы

Анализ мочи — основной метод диагностики. Он позволяет определить:

• плотность мочи;
• уровень ее pH;
• наличие в ней бактерий, кристаллов, лейкоцитов, эритроцитов;
• содержание в ней белка и глюкозы.

Мочу для анализа желательно получать методом цистоцентеза — пункции мочевого пузыря через брюшную стенку. Это исключает загрязнение образца и повышает достоверность результатов. Также может быть выполнен посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, особенно при подозрении на бактериальную инфекцию.

Аппаратные исследования

Чтобы уточнить причину цистита у кошек, а также выявить или исключить похожие по симптомам заболевания, ветеринарный специалист может назначить ультразвуковое исследование (УЗИ), рентгенографию или цистоскопию. Эти методы позволяют выявить утолщение стенки мочевого пузыря, наличие в нем новообразований, песка или конкрементов (мочевых камней).

УЗИ — самый безопасный, информативный и малоинвазивный метод исследования. С его помощью можно отследить динамику заболевания и контролировать эффективность терапии.

Рентген помогает выявить рентгенконтрастные уролиты, которых не видно на УЗИ. Цистоскопия применяется реже, так как требует наркоза, но позволяет визуально осмотреть слизистую оболочку мочевого пузыря и взять образцы его тканей на биопсию при необходимости.

В некоторых случаях могут быть назначены дополнительные тесты: биохимический и общеклинический анализ крови, гормональные исследования. Выбор методов зависит от формы заболевания и состояния животного.

Дифференциальная диагностика

При симптомах цистита у кошек важно исключить другие заболевания, которые могут проявляться схожими признаками. В первую очередь — мочекаменную болезнь, инфекции верхних мочевыводящих путей, опухоли, сахарный диабет и гипертиреоз.

Дополнительная диагностика особенно важна для кошек старшего возраста, так как у них часто наблюдаются хронические патологии, влияющие на состояние мочевыделительной системы.

Лечение

Схема терапии зависит от причины заболевания, общего состояния животного и сопутствующих патологий. Назначить лечение может только ветеринарный специалист после диагностики.

Медикаментозная терапия

Для лечения цистита у кошек используются препараты, позволяющие (если это возможно) устранить его причину и/или устранить его симптомы.

При бактериальном цистите назначают антибиотики, подобранные по результатам анализа мочи на чувствительность находящихся в ней микроорганизмов к антибактериальным препаратам.

При идиопатическом цистите применяют анальгетики, спазмолитики, иногда модуляторы поведения. Дополнительно могут использоваться препараты для защиты слизистой мочевого пузыря.

При воспалении мочевого пузыря, вызванном мочекаменной болезнью, лечение зависит от типа камней, присутствующих в организме кошки. Например, при струвитном типе уролитиаза показаны диетотерапия и препараты, способствующие растворению струвитов. Дозировка и форма выпуска лекарственных средств, а также продолжительность курса подбираются индивидуально. Оксалаты не поддаются растворению, поэтому их удаляют хирургически.

Диетотерапия

Диета может облегчить течение болезни, уменьшить риск рецидивов и, в случае струвитного цистита, — способствовать растворению кристаллов, представляющих собой первопричину заболевания.

Важно выбирать рационы, которые поддерживают необходимый уровень кислотности мочи, содержат меньше минералов, которые могут приводить к образованию камней, а также содержат больше воды или побуждают кошку больше пить. Этим критериям соответствуют лечебные корма, разработанные специально для кошек с МКБ (мочекаменной болезнью) и ИЦК (идиопатическим циститом), такие как ROYAL CANIN^® Urinary S/O (Уринари С.О), ROYAL CANIN^® Urinary S/O Moderate Calorie (Модерейт калори). Применение этих рационов возможно только по назначению ветеринарного врача и под его наблюдением.

Профилактика

Предупреждение цистита (или его рецидивов) требует комплексного подхода. Важно уделять внимание питанию и питьевому режиму питомца, его психоэмоциональному состоянию кошки и качеству среды, в которой он живет.

Питание

Сбалансированный рацион имеет первоочередное значение для поддержания здоровья мочевыделительной системы кошки.

Если питомец никогда не болел циститом и другими патологиями мочевыделительной системы, и у него нет никаких особенностей, которые могут располагать к ним, ему подойдет любой сбалансированный рацион, соответствующий его возрасту и образу жизни. Кастрированные коты и кошки могут быть склонны к набору веса и развитию мочекаменной болезни, поэтому их нужно кормить специализированными кормами для стерилизованных животных. Например, кошкам в возрасте 1–7 лет подойдет рацион ROYAL CANIN^® Sterilised 37 (Стерилайзд 37).

Если питомец пьет мало воды, ему рекомендованы влажные корма (например, ROYAL CANIN^® Urinary Care (Уринари кэа) в соусе) либо сухой продукт ROYAL CANIN^® Urinary Care (Уринари кэа). Питомцам, переболевшим циститом, могут подойти корма гаммы ROYAL CANIN® Neutered (Ньютрид): по поводу кормления ими необходимо посоветоваться с ветеринарным врачом.

Питьевой режим

Кошки от природы склонны пить мало, поэтому важно побуждать их потреблять больше жидкости. Это можно сделать с помощью фонтанчиков, частой смены воды, подбора подходящей посуды и увеличения доли влажного корма в рационе. Хороший питьевой режим помогает разбавить мочу, снижая концентрацию веществ, способных вызвать воспаление или образование кристаллов.

Регулярные осмотры ветеринарного врача

Профилактика цистита у кошек включает наблюдение за состоянием мочевыделительной системы. Даже при отсутствии симптомов животное младше 7 лет рекомендуется приводить на осмотр хотя бы раз в год, а для питомцев старше 7 лет следует проводить дополнительную диагностику возрастных изменений.

Профилактика стресса

При идиопатическом цистите обострения могут быть спровоцированы стрессом. Чтобы предохранить питомца от стресса, важно избегать резких изменений в обстановке, шумных мероприятий, конфликтов с другими питомцами. В некоторых случаях могут применяться диффузоры с синтетическими заменителями кошачьих феромонов или успокоительные препараты, назначенные ветеринарным врачом.

Обогащение среды

У кошек может вызывать стресс скука, отсутствие сенсорной и когнитивной стимуляции. Чтобы предотвратить такие ситуации, нужно создать в доме среду, в которой кошка сможет проявлять свои инстинкты.

Для этого необходимы укромные места, находящиеся на разных уровнях, когтеточки, игрушки, полки, с которых можно наблюдать за происходящим. Все это помогает снизить уровень тревожности и способствует общему благополучию животного.

Цистит может существенно ухудшать качество жизни животного и побуждать его к деструктивному поведению. Знание симптомов этого заболевания позволяет владельцам кошек вовремя обращаться к ветеринарным врачам и обеспечивать своим питомцам необходимую помощь.