Пиометра у собак: симптомы воспаления матки и лечение

Что такое пиометра у собак?

Пиометра — это одно из самых частых воспалительных заболеваний у сук, особенно пожилых и нестерилизованных.

Выделяют две клинических формы:

• открытая форма: шейка матки открыта, что сопровождается выделениями из влагалища — от мутных слизисто-гнойных до густых и зловонных масс. Владелец иногда замечает повышенную чистоплотность питомицы, склонность вылизывать область под хвостом.
• закрытая форма: шейка матки сомкнута, а гной накапливается внутри. Живот болезненно вздут, животное ослаблено. Может развиться тяжелая интоксикация с последующим разрывом матки и перитонитом.

В любом случае болезнь стремительно прогрессирует, поэтому игнорировать симптомы крайне опасно.

Причины появления болезни

Причиной воспаления становится проникновение в матку бактерий, чаще всего стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, а также других условно-патогенных микроорганизмов. Обычно это происходит во время течки, когда шейка матки открыта, а местный иммунитет из-за активного воздействия гормонов (прогестерона) снижен.

Факторы риска:

• возраст старше 5–7 лет (но заболевание может появиться и у молодых сук);
• частое использование гормональных препаратов для контроля эстрального цикла;
• нарушения эстрального цикла, неудачные вязки, воспалительные процессы мочеполовой системы;
• эндокринные патологии, хронические инфекции, снижение резистентности организма.

Симптомы пиометры у собак

Клиническая картина пиометры разнообразна, зависит от формы заболевания, возраста и общего состояния здоровья животного:

• при открытой форме — обильные слизисто-гнойные или гнойно-кровянистые выделения из влагалища. Повышенная частота мочеиспусканий, постоянное вылизывание петли, беспокойство или наоборот, апатия;
• при закрытой форме — выделения могут отсутствовать, но живот становится вздутым, болезненным при ощупывании;
• общие симптомы —— повышение температуры тела (до 39,5–41 °C), учащенное сердцебиение, усиление жажды, общее угнетенное состояние. Наблюдаются также полное или частичное отсутствие аппетита, резкое похудение или, наоборот, ожирение из-за гормональных нарушений;
• тяжелое течение заболевания сопровождается рвотой, поносом, иногда судорогами из-за высокой интоксикации;
• лабораторная диагностика выявляет признаки активного воспалительного процесса (лейкоцитоз, повышение СОЭ) и часто нарушения функций почек.

После появления этих симптомов следует срочно обращаться к ветеринарному врачу. Заболевание очень серьезное, поэтому нельзя заниматься самолечением.

Диагностика

Опытный ветеринарный специалист может заподозрить пиометру уже на стадии сбора анамнеза и осмотра.

Для подтверждения диагноза проводят исследования:

• лабораторные анализы: общий и биохимический анализ крови (показатели воспаления, состояния печени и почек), анализ мочи (нарушения работы почек);
• УЗИ брюшной полости — основной инструмент. Пиометра на УЗИ у собаки выглядит как полость, расширенная неоднородным содержимым, зачастую стенки матки утолщены, могут выявляться кисты, иногда отмечаются признаки разрыва;
• дополнительные исследования: бактериологический посев выделений, ЭКГ и эхокардиография перед операцией у пожилых или ослабленных животных.

Лечение пиометры у собаки

Наиболее эффективным и частым способом лечения при пиометре у собаки является хирургическое удаление яичников и матки (стерилизация, или овариогистерэктомия). Такой радикальный метод позволяет полностью избавиться от очага инфекции, что особенно важно при тяжелом течении или высокой степени интоксикации. Минусами являются риск, связанный с воздействием наркоза, невозможность дальнейшего получения потомства от суки и необходимость послеоперационной реабилитации.

Этапы хирургического лечения:

• предоперационная подготовка — анализы, коррекция водно-электролитного баланса, терапия антибиотиками для стабилизации состояния;
• общий наркоз и удаление пораженных органов, тщательный контроль за стерильностью для избежания инфицирования брюшной полости;
• после операции — курс антибиотиков в течение не менее 5–7 дней, введение обезболивающих, поддерживающая инфузионная терапия.
• реабилитационный период под наблюдением: обработка ран, наблюдение за динамикой заживления швов.

В случае, если стерилизация животного крайне нежелательна или противопоказан общий наркоз, может быть предложено консервативное (медикаментозное) лечение. Владельцам важно иметь в виду, что оно возможно только при открытой форме заболевания. Антибиотики при пиометре у собаки — главное направление терапии, также назначают поддерживающую терапию (внутривенные инфузии).

Если гноя в матке скопилось слишком много, есть вероятность ее разрыва или он уже произошел, счет времени, в течение которого можно спасти животное, идет буквально на минуты. В таком случае времени на проведение предоперационных обследований нет, поэтому хирургическое вмешательство проводится экстренно, минуя стадию подготовительных исследований, поскольку такое состояние грозит питомцу гибелью. Анестезия в данном случае сопряжена с высоким риском, однако риск потерять животное из-за перитонита и сепсиса намного выше.

Подготовка к операции

Предоперационное обследование собак младше 6 лет

У молодых пациенток диагностику начинают с клинического осмотра и базовых анализов — общего и биохимического анализа крови. Это позволяет оценить степень воспаления и ранние изменения функций печени и почек. Для уточнения диагноза выполняют ультразвуковое исследование: при пиометре на УЗИ у собаки матка выглядит как трубчатая структура, заполненная жидкостью. Терапию антибиотиками начинают сразу.

Предоперационное обследование собак старше 6 лет

У возрастных сук спектр рисков шире из-за возможных сопутствующих патологий. Помимо базовой гематологии и биохимии обязательно включают анализ электролитов и определение уровня креатинина для оценки почечной перфузии. Делают рентген грудной клетки, чтобы исключить метастазы при параллельных новообразованиях и выявить кардиомегалию. Эхокардиография показана при наличии шумов или аритмий.

Послеоперационный уход за собакой

В отличие от плановых стерилизаций, овариогистерэктомия при пиометре более сложна в исполнении, а животное сильно ослаблено из-за долгого воспалительного процесса.

Уход за собакой после операции требует комплексного подхода:

• основное послеоперационное лечение — курс антибиотиков при пиометре у собак по схеме, согласованной с врачом;
• назначение обезболивающих и жаропонижающих препаратов;
• использование защитной попоны для предупреждения вылизывания шва;
• обработка послеоперационного шва антисептиками;
• в отдельных случаях — введение питательной смеси через зонд;
• постепенный переход на специализированное питание для стерилизованных животных;
• контроль температуры тела, стула, аппетита, поведения. При осложнениях (покраснение шва, лихорадка, угнетение) следует немедленно обращаться к ветеринарному врачу;
• cодержание в теплом, спокойном и чистом помещении.

Окончательное снятие швов проводится спустя 10–14 дней после операции при отсутствии осложнений.

Профилактика заболевания

Наиболее эффективной мерой профилактики пиометры у собак является плановая стерилизация, особенно если не планируется разведение. После стерилизации рекомендуется переход на специализированные корма для стерилизованных животных, например, мелких (до 10 кг) собак можно кормить сухим кормом ROYAL CANIN^® MINI STERILISED (МИНИ СТЕРИЛАЙЗД).

Помимо этого, для профилактики пиометры у собак обязательно:

• регулярно обследовать суку у ветеринарного врача;
• поддерживать чистоту в месте содержания животного;
• обеспечивать сбалансированное питание и физическую нагрузку (в соответствии с возрастом и состоянием здоровья);
• избегать случайных вязок и стрессовых факторов.