Это тяжело протекающее аутоиммунное заболевание, также известное как инфекционный перитонит кошек (ИПК). Его возбудитель — мутировавший кишечный коронавирус кошек (Feline enteric coronovirus, FECV). При мутации он превращается в вирус инфекционного перитонита кошек (Feline infectious peritonitis virus, FIPV), который поражает клетки иммунной системы кошки, размножается в них и вместе с ними распространяется по всему ее организму.
ИПК протекает с многообразными симптомами и трудно диагностируется. Долгое время он считался показанием к эвтаназии животного, так как не поддавался лечению и приводил к летальному исходу. Последние разработки ученых и ветеринарных врачей помогли найти препарат, позволяющий эффективно лечить это заболевание. ИПК чаще всего встречается у молодых питомцев. Своевременное распознание его симптомов и срочное обращение к врачу повышают шансы на выздоровление животного. В данной статье рассмотрены причины, симптомы, диагностика и профилактика этой болезни.
Это заболевание, также известное как FIP (от англ. Feline infectious peritonitis), возникает вследствие мутации кишечного коронавируса кошек (Feline enteric coronavirus, FECV). Этот вирус в большинстве случаев вызывает легкие расстройства пищеварения. Мутация происходит примерно у 1–5% особей, инфицированных FECV.
Мутировавший микроорганизм, который принято называть FIPV (от англ. Feline infectious peritonitis virus), внедряется в лейкоциты, размножается в них, распространяется по всему телу кошки и провоцирует системное воспаление. Оно поражает внутренние органы, сосуды и центральную нервную систему. Чаще регистрируется инфекционный перитонит у котят, животных моложе двух лет или у пожилых кошек с ослабленным иммунитетом. ИПК протекает в трех формах — влажной, сухой и комбинированной.
Мутировавший вирус, ответственный за развитие FIP, не может передаваться от одной кошки к другой. В то же время FECV активно распространяется через фекалии инфицированных животных. Материнское молоко — основной источник инфекции у котят. Контакт с загрязненными предметами, такими как лотки, миски или игрушки, — самый распространенный путь заражения взрослых животных.
Заражение чаще происходит в приютах или питомниках, где высокая плотность животных повышает риск контакта с вирусом. Котята и молодые кошки подвержены более высокому риску из-за недостаточно развитой иммунной системы.
Для снижения риска инфицирования рекомендуется регулярно дезинфицировать помещения и предметы, с которыми контактируют питомцы, а также изолировать животных с подтвержденной инфекцией. Эти меры способствуют предотвращению распространения вируса и снижают вероятность его мутации.
И FECV, и FPV специфичны для кошек, то есть не передаются представителям других видов, в том числе человеку.
Признаки инфекционного перитонита зависят от формы заболевания. Влажная форма, как правило, сопровождается асцитом — скоплением жидкости в брюшной полости. Асцитическая жидкость густая из-за высокого содержания белков, желтого цвета. Она может накапливаться также в грудной полости или обеих полостях. Асцит приводит к видимому увеличению живота, затрудненному из-за давления на легкие дыханию (и, следовательно, нехватке кислорода), общей слабости и снижению активности.
Сухая форма развивается без накопления жидкости, но вызывает воспалительные изменения в органах. Их клинические проявления — хроническое повышение температуры тела, потеря аппетита, резкое уменьшение массы тела, апатия. Если болезнь затрагивает печень, у животного могут быть признаки гепатита — пожелтение слизистых оболочек и кожи. При поражении почек наблюдается нарушение мочеиспускания, а воспаление кишечника вызывает диарею или запоры.
У многих кошек с сухой формой перитонита наблюдаются неврологические расстройства. Их признаки — судороги, неустойчивая походка, тремор конечностей и потеря ориентации. Кроме того, заболевание может сопровождаться офтальмологическими нарушениями, в том числе воспалением радужной оболочки (увеитом), которое приводит к светобоязни, покраснению глаз, ухудшению зрения.
При комбинированной форме ИПК клиническая картина — смешанная. Симптомы, характерные для сухой и влажной форм, чередуются друг с другом или возникают одновременно.
Важный аспект диагностики FIP — распознавание неспецифических симптомов, таких как ухудшение состояния шерсти, усталость и общее ухудшение физической формы. Эти признаки, характерные для многих заболеваний, означают, что питомцу нужна консультация ветеринарного врача.
Течение ИПК зависит от его формы. Влажная форма прогрессирует быстрее и вызывает яркие симптомы, обусловленные асцитом, — видимое увеличение живота, одышку.
Сухая форма заболевания развивается медленнее. Ее клинические проявления менее специфичны и более разнообразны, так как возникают из-за воспаления различных органов. Это может затруднять диагностику. Поражение печени может вызывать желтушность кожи и слизистых оболочек, воспаление почек — приводить к нарушению мочеиспускания, а вовлечение центральной нервной системы — провоцировать судороги, неуверенную походку. Задача ветеринарного врача в данном случае — установить, что к этим симптомам привел именно FIPV.
При комбинированной форме состояние животного особенно тяжелое, так как симптомы, обусловленные асцитом, и клинические проявления воспаления различных органов следуют друг за другом или наблюдаются одновременно.
В 2019 г. команда ученых во главе с профессором Н. Педерсеном (ведущим американским ветеринарным инфекционистом) доказала эффективность для лечения ИПК нуклеозида GS-441524. Это вещество — активная форма препарата «Ремдесивир», применяемого для лечения гепатита С и COVID-19 у людей.
Длительный (от 84 дней) курс лекарственного средства, содержащего GS-441524, позволяет остановить размножение FIPV в организме кошки и полностью избавить ее от симптомов ИПК. Введение нуклеозида должно проводиться на фоне грамотной симптоматической терапии и мероприятий для повышения иммунитета питомца.
Животным с асцитом требуется удаление жидкости из брюшной или грудной полости, приводящее к снижению давления на внутренние органы и облегчению дыхания. Для контроля воспалительных процессов могут быть назначены кортикостероиды, которые помогают уменьшить болевой синдром и замедлить разрушение тканей.
Кошки с сухой формой заболевания нуждаются в комплексной терапии с использованием иммуномодуляторов и противовоспалительных средств. Она позволяет минимизировать влияние гранулематозного воспаления на внутренние органы. В случае поражения нервной системы могут назначаться препараты, снимающие судороги и стабилизирующие общее состояние животного.
До 2019 г. терапия ИПК была чисто симптоматической. Жизнь питомцев по возможности продлевалась за счет смягчения клинических проявлений болезни.
При ИПК показано сбалансированное питание, богатое белками и витаминами, помогающими укрепить иммунитет. Важно, чтобы лечение проходило под строгим наблюдением ветеринарного врача, так как каждое животное реагирует на терапию индивидуально. Ранняя диагностика и своевременное начало лечения способствуют выздоровлению питомца.
Профилактика ИПК направлена на снижение риска заражения FECV и предотвращение его мутации в патогенную форму. Ее основной метод — соблюдение санитарных норм при содержании кошек. Регулярная дезинфекция лотков, мисок и игрушек снижает вероятность передачи вируса между животными.
Для минимизации рисков в домах или учреждениях с большим количеством кошек рекомендуется выделять отдельные зоны для питания и отдыха, а также избегать скученности. Инфицированных животных необходимо содержать отдельно, а вновь прибывших следует изолировать до выяснения того, заражены ли они FECV.
По данным Cornell Feline Health Center, вакцины против FIP существуют, но их эффективность остается спорной. Вакцинация может быть полезной в некоторых случаях, но не гарантирует полной защиты от болезни. Владельцам следует консультироваться с ветеринарными врачами, чтобы определить, подходит ли такая прививка для их питомцев.
Вероятность мутации FECV снижается, если своевременно его выявить и принять меры для повышения иммунитета его носителя. Достичь этой цели помогают регулярные посещения ветеринарного врача и исполнение его рекомендаций, правильное питание и предотвращение стрессов. Комплекс этих несложных мер помогает предотвратить и другие заболевания.