
Перитонит — воспаление листков брюшины (тонкой оболочки, покрывающей внутренние стенки брюшной полости и многие внутренние органы). Это заболевание вызывает тяжелые общие симптомы и нарушение функций жизненно важных органов и систем. Оно может развиваться по разным причинам. Для кошек наиболее опасен вирусный перитонит. Еще недавно это заболевание считалось неизлечимым.
Возбудитель заболевания — мутировавший кошачий коронавирус (Feline Coronavirus, FCoV). Его обычная версия находится в организме кошки, не вызывая у нее никаких симптомов. Однако в организмах некоторых питомцев вирус мутирует и начинает поражать клетки иммунной системы, провоцируя тяжелое системное воспаление.
При инфекционном перитоните у кошек (англ. Feline Infectious Peritonitis, сокращенно — FIP, в русской транслитерации — ФИП) развивается сложный патологический процесс, при котором иммунный ответ приводит к повреждению сосудов и выходу жидкости в брюшную или грудную полость.
Заболевание может протекать в экссудативной (влажной) или неэкссудативной (сухой) форме. В некоторых случаях наблюдаются поражения не только органов брюшной полости, но и глаз и центральной нервной системы. Ранее FIP считался неизлечимым, но сегодня существуют подходы, позволяющие добиться стойкой ремиссии.
Инфекционный перитонит кошек (ИПК) развивается поэтапно. Вначале болезнь проявляется неспецифичными признаками: лихорадкой, вялостью, снижением аппетита. Эти симптомы могут наблюдаться при ряде заболеваний и требуют немедленного обращения в ветеринарную клинику для установления диагноза и лечения. Не оставляйте любое недомогание животного без внимания.
На следующем этапе воспалительный процесс прогрессирует. В зависимости от формы болезни, начинает скапливаться жидкость в брюшной или грудной полости (влажная форма) либо формируются воспалительные очаги (гранулемы) в органах без образования экссудата (сухая форма). На поздних стадиях появляются тяжелые осложнения — поражение глаз, нервной системы, печени, почек. Без лечения заболевание приводит к истощению и гибели животного.
Передача вируса FCoV происходит преимущественно фекально-оральным путем. Источником заражения становятся кошки-носители, выделяющие вирус с калом. Заражение происходит при контакте с лотком, мисками или шерстью зараженного животного, а также поверхностями, загрязненными (даже в незначительном количестве) его калом. Сам FIP от животного к животному не передается: для развития болезни необходима мутация вируса внутри организма конкретной кошки.
FIP долго считался смертельным заболеванием. Без лечения болезнь практически всегда приводила к гибели животного. Сегодня, благодаря разработке противовирусных препаратов и поддерживающей терапии, есть возможность добиваться стойкой ремиссии. Однако своевременная диагностика и срочное начало лечения остаются критически важными для благоприятного исхода.
FIP может проявляться в двух основных формах: экссудативной (влажной) и неэкссудативной (сухой). Влажная форма характеризуется скоплением жидкости в брюшной или грудной полости.
Сухая форма FIP протекает медленнее и вызывает хронический воспалительный процесс без выраженного накопления экссудата. Она чаще сопровождается нарушениями со стороны печени, почек, глаз, лимфатических узлов, а также центральной нервной системы.
В пораженных органах образуются воспалительные очаги —гранулемы.
На начальных этапах наблюдаются снижение активности, апатия, ухудшение аппетита, потеря веса, повышение температуры. На более поздних стадиях признаки болезни зависят от ее формы.
При влажной форме заболевание проявляется вялостью, снижением аппетита, потерей веса, лихорадкой и скоплением экссудата в брюшной полости (асцитом) или грудной полости. Если жидкость накапливается в животе, он увеличивается, при ее скоплении в грудной полости развивается одышка. Иногда отмечаются умеренные неврологические или глазные симптомы, но это бывает значительно реже, чем при сухой форме.
Симптомы перитонита у кошек при его сухом течении зависят от органов, вовлеченных в воспалительный процесс. При поражении глаз наблюдаются их покраснение, помутнение хрусталика, ухудшение зрения. При поражении нервной системы возможны шаткость походки, судороги, нистагм (беспорядочные движения глаз). При вовлечении печени она увеличивается, у кошки развивается желтуха, при поражении почек появляются признаки интоксикации и нарушения мочеиспускания. Затронутые процессом лимфатические узлы увеличиваются и становятся болезненными.
Диагностика FIP остается сложной задачей на любом этапе, поскольку его симптомы неспецифичны (то есть сходны с проявлениями других заболеваний —воспалительных, вирусных и онкологических). Опираются на совокупность клинических признаков, данные общего и биохимического анализа крови, результаты УЗИ. При наличии жидкости (экссудата) в брюшной или грудной полости ее анализ позволяет достаточно уверенно диагностировать ФИП.
При этом заболевании экссудат обычно вязкий, с высоким содержанием белка и небольшим количеством клеток. Для подтверждения диагноза используют исследование клеток, обнаруженных в экссудате, а также ПЦР, выявляющую фрагменты вируса, и иммуногистохимию. Точный диагноз необходим для подбора эффективного лечения и оценки прогноза.
Сегодня лечение FIP стало возможным, благодаря противовирусным препаратам, в первую очередь GS-441524. Это аналог нуклеозида — вещества, которое по структуре похоже на один из компонентов вирусной РНК. Попадая в организм, он встраивается в цепочку РНК коронавируса и прерывает ее сборку, тем самым останавливая размножение вируса. В ряде стран применяется также ремдесивир — родственный GS-441524 препарат для внутривенного введения. Дозировка зависит от формы заболевания.
Важно не только воздействовать на возбудителя, но и стабилизировать общее состояние животного. Лечение включает поддерживающую терапию: контроль температуры, устранение обезвоживания, снижение воспаления, коррекцию нарушений со стороны печени, почек и ЖКТ. Процесс требует времени, терпения и постоянного наблюдения. Улучшение может наступить быстро, но курс необходимо доводить до конца.
У котят инфекционный перитонит развивается особенно быстро и часто протекает в экссудативной форме. Из-за незрелости иммунной системы они более уязвимы к коронавирусу, а риск его мутации у них выше, чем у взрослых животных. Первые признаки включают вялость, снижение аппетита, повышение температуры и увеличение живота из-за скопления жидкости.
Болезнь прогрессирует стремительно, поэтому важно заметить первые же тревожные симптомы и обратиться к ветеринарному врачу. В приютах и домах, где содержится несколько кошек, котят следует изолировать от взрослых животных, которые могут быть носителями вируса. Чистота, спокойная обстановка и снижение стресса помогают предотвратить развитие воспалительного процесса.
Раньше диагноз FIP считался крайне неблагоприятным, но в последние годы ситуация начала меняться. Благодаря разработке новых препаратов, стало возможным лечение этого заболевания, и при своевременной терапии перенесшая его кошка может вернуться к полноценной жизни. Наилучший прогноз — при влажной форме без поражения глаз или нервной системы.
Однако исход зависит от стадии болезни, общего состояния животного и реакции иммунной системы. При позднем обращении или наличии осложнений шансы на выздоровление ниже. Даже при положительной динамике процесс требует длительного лечения по строгой схеме и частых визитов к ветеринарному врачу.
Коронавирус, в случае мутации вызывающий FIP, не передается от кошек человеку, собакам или другим животным.
Важно понимать, что мутировавший вирус, ответственный за развитие FIP, не распространяется от кошки к кошке. Каждое заболевание развивается как результат индивидуальной мутации в организме конкретного животного. Передается только исходная форма коронавируса.
Специфической вакцины от FIP в России нет, поэтому меры профилактики направлены на снижение вероятности заражения коронавирусом и предотвращение его мутации. Важно соблюдать чистоту в доме, регулярно дезинфицировать лотки, миски и места отдыха кошек. Животных с положительным статусом по коронавирусу следует изолировать от котят и ослабленных особей.
Для защиты от заражения FCoV и его мутаций кошке необходим стабильный иммунитет. Снижение стресса, сбалансированное питание и грамотный уход помогают организму справляться с вирусной нагрузкой и предотвращать запуск патологического воспаления. Особенно важно контролировать обстановку в группах: в приютах, питомниках и домах с несколькими кошками.
Состояние иммунной системы животного во многом зависит от условий его содержания и его питания. Предпочтение стоит отдавать качественным кормам, поддерживающим здоровье ЖКТ и способствующим формированию устойчивости к вирусным инфекциям. Такой подход создает неблагоприятные условия для перехода вируса в патогенную форму. Качественные корма для кошек предлагает ROYAL CANIN®.
Инфекционный перитонит у кошек — серьезное заболевание, требующее внимательного подхода. Современные методы терапии и доступность эффективных препаратов позволяют добиваться положительной динамики даже в сложных случаях. Успех лечения зависит от своевременного распознавания симптомов и правильно подобранной схемы.
Поддержка иммунной системы, снижение стресса, контроль гигиены и внимательное отношение к любым симптомам воспаления помогают не только в профилактике, но и в успешном восстановлении после лечения. FIP — это вызов, с которым кошка может справиться при грамотной помощи со стороны человека.