Недержание мочи у собаки – основные причины и лечение

Если собака писается — резюме

1. Это состояние доставляет серьезные проблемы как владельцу, так и самому животному.
2. В подавляющем большинстве случаев это нарушение удается взять под контроль и вернуть питомцу нормальную жизнь.
3. Причины недержания мочи у собаки могут быть связаны как с физиологическими факторами, так и теми, что вызываются заболеваниями. Только ветеринарный врач назначит обследование, которое поможет диагностировать источник такого состояния. Лишь обращение к специалисту поможет выявить истинную причину того, почему писается собака.
4. Даже если факторы, провоцирующие недержание у животного не связаны с болезнью, они могут корректироваться у зоопсихолога и кинолога при помощи гуманного подхода.
5. У щенка недержание до 4-6 месяцев может быть нормой при отсутствии других симптомов.

Нормально ли такое поведение?

Некоторые владельцы отмечают, что недержание у собаки может наблюдаться, когда питомец сильно возбужден. В ряде случаев это может быть допустимым возрастным или поведенческим явлением, например, у щенков, ведь они еще только учатся контролировать мочеиспускание.

Однако у животных во взрослом возрасте неконтролируемое выделение мочи чаще всего связано с патологией. При регулярном повторении эпизодов недержания, игнорировать симптом нельзя: это не «вредная привычка», а сигнал, требующий обращения к специалисту.

Основные причины недержания мочи у собак

Причины появления такого состояния могут варьироваться. Среди них выделяют физиологические и патологические.

Патологические факторы часто связывают с инфекционными агентами (циститом, пиелонефритом, уретритом), уролитиазом (образованием камней в мочевом пузыре), иногда проблема возникает в связи с тем, что нарушено функционирование нервной системы (например, по причине травмы позвоночника, таза, опухолей и аномалий развития ЦНС).

У кастрированных питомцев крупных пород подтекание мочи чаще всего связано с ослаблением мышц сфинктера уретры — это особенно характерно для стерилизованных самок весом более 20 кг.

Фактором, провоцирующим непроизвольное мочеиспускание у собак молодого возраста, может стать аномалия строения мочевыделительной системы — эктопия мочеточников.

Бывает, что недержание провоцируют новообразования, травмы, а также рубцы в стенке самого мочевого пузыря, из-за чего уменьшается его объем и, соответственно, — интервалы между мочеиспусканиями.

Усугубить ситуацию могут гормональные нарушения, ожирение или прием некоторых лекарственных препаратов. Важно отличать истинную невозможность удержания мочи от воспалительных процессов, для которых характерно частое болезненное мочеиспускание малыми порциями, или так называемой полиурии и полидипсии (животное много пьет и много писает, что может являться симптомом эндокринных заболеваний или болезней почек).

Физиологические факторы, провоцирующие недержание мочи могут быть характерны для молодых и у взрослых собак, в этом случае оно возникает при эмоциональном потрясении, в состоянии радости или страха, а также у беременных самок перед родами.

Отдельным пунктом можно выделить недержание мочи из-за несвоевременного и редкого выгула. Часто владельцы осуществляют лишь две прогулки в день для собак, но этого недостаточно. Известно, что их мочевой пузырь наполняется примерно за 8 часов. Рекомендовано выделить для питомца еще 1-2 гигиенические прогулки, и, возможно, проблема решится таким образом.

Более того, следует помнить, что животному требуются не только несколько коротких гигиенических прогулок в течение дня, но и длительные выгулы с физическими и интеллектуальными активностями для поддержания здоровья всех систем органов.

Цистит

Цистит у собак чаще всего вызван бактериальной инфекцией, проникающей в мочевой пузырь восходящим путем из уретры. Основной возбудитель — E. coli, реже встречаются Staphylococcus, Proteus, Klebsiella и другие.

Провоцироваться цистит может врожденными нарушениями строения мочевыводящей системы, эндокринными заболеваниями (сахарным диабетом, гиперадренокортицизмом), мочекаменной болезнью, новообразованиями, хронической задержкой мочи.

Проявляется он учащенным мочеиспусканием с признаками боли, выделением малых объемов мочи, в которой может присутствовать кровь, она мутнеет и может иметь неприятный запах, иногда наблюдается недержание и повышенное беспокойство, частое вылизывание области наружных половых органов. Без лечения возможно восходящее распространение инфекции.

Уролитиаз у собак

Мочекаменная болезнь, или уролитиаз, у собак развивается вследствие генетической предрасположенности, метаболических нарушений, инфекций. Это образование конгломератов кристаллов и других веществ, формирующих конкременты (камни) в мочевом пузыре.

Одной из частых причин ее возникновения является бактериальная инфекция мочевых путей, особенно вызванная уреазопродуцирующими бактериями, такими как Staphylococcus pseudintermedius и Proteus mirabilis, которые меняют pH мочи и способствуют образованию струвитов.

Значительную роль играет генетическая предрасположенность: уратные камни чаще встречаются у далматинов, а цистиновые — у ньюфаундлендов.

Метаболические нарушения, такие как гиперкальциемия, способствуют образованию камней. Отдельно можно выделить такое заболевание печени, как портосистемный шунт, при котором у собак еще в молодом возрасте образуется большое количество уратов аммония в мочевыделительной системе.

Симптомы уролитиаза включают учащенное мочеиспускание малыми порциями, болезненные и затрудненные попытки помочиться, появление крови в моче, а также частые позывы, иногда сопровождающиеся недержанием у собак. При полной обструкции мочевых путей моча перестает выделяться, чему сопутствуют сильное беспокойство, боли в животе, вялость, отказ от еды, рвота, тенезмы. Это требует немедленной ветеринарной помощи.

Нейрогенный мочевой пузырь

Патология возникает из-за нарушения иннервации мочевого пузыря. Такое состояние может провоцироваться травмами позвоночника (особенно пояснично-крестцового отдела), врожденными аномалиями позвоночного столба, новообразованиями, воспалительными или дегенеративными болезнями нервной системы, а также осложнениями после операций.

Таким образом, нейрогенный мочевой пузырь может приводить к полной или частичной атонии мочевого пузыря и нарушению самостоятельного мочеиспускания.

Симптомы зависят от характера поражения: моча у собаки может подтекать постоянно (без контроля) либо, наоборот, при атонии мочевого пузыря происходит его хроническое переполнение с невозможностью полноценного опорожнения. Также при такой патологии повышается риск развития вторичной инфекции мочевыделительной системы. В редких случаях возможен рефлюкс (обратный отток мочи) к почкам из-за повышенного давления в мочевом пузыре и другие симптомы.

Если собака начала мочиться под себя, дополнительно могут проявляться признаки вторичной инфекции мочевых путей, такие как гематурия, помутнение мочи, которая характеризуется неприятным запахом.

Недержание мочи, вызванное слабостью сфинктера

Сфинктерным недержанием называют состояние, вызываемое недостаточностью уретрального сфинктера. Обычно встречается у стерилизованных самок среднего и старшего возраста, хотя может наблюдаться и у самцов после операции на простате или при врожденных дефектах.

Причинами могут быть снижение уровня половых гормонов после кастрации, а также тонуса мышц сфинктера, травмы или генетическая предрасположенность.

Недавние исследования показали, что недержание мочи у самок встречается в 3,14% случаев, однако у некоторых пород этот показатель значительно выше. Например, у ирландских сеттеров и доберманов такая патология, как недержание, наблюдается более чем у 15% собак.

Факторы риска включают возраст и вес животного, а также кастрацию.

1. Возраст: у самок старше 9 лет в 3,86 раза вероятнее развитие сфинктерного недержания мочи по сравнению с молодыми животными.
2. Вес: питомцы с избыточным весом в 1,31 раза чаще сталкиваются с развитием болезни.
3. Кастрация: процедура у самок в 2,23 раза чаще провоцирует патологию по сравнению с некастрированными.

Симптомы выражаются в непроизвольном подтекании мочи, обычно в покое или во сне, при этом питомец ведет себя спокойно и не проявляет признаков боли. Моча может оставаться на подстилке или кровати, подтекать непроизвольно при движении животного, признаки других нарушений мочеиспускания отсутствуют.

Иногда недержание мочи у кобеля также связывают с недостаточностью сфинктера.

Эктопия мочеточников

Такая аномалия считается врожденной, она характеризуется нетипичным впадением мочеточников, одного или обеих, они минуют мочевой пузырь (к примеру, выходя в область уретры). Чаще патология встречается у самок, особенно у отдельных пород (лабрадор-ретривер, золотистый ретривер, сибирский хаски, ньюфаундленд, английский бульдог).

Заболевание имеет исключительно врожденный характер: неправильное развитие мочевыводящих путей во внутриутробном периоде. Эктопия может быть одной из причин, почему у молодой собаки недержание мочи.

Симптомы проявляются с щенячьего возраста и включают постоянное подтекание мочи или недержание, которое чаще заметно в покое или во сне. При этом собака обычно не испытывает боли, мочеиспускание при позывах может оставаться нормальным, однако часто развивается вторичная инфекция мочевых путей.

Уменьшение объема мочевого пузыря вследствие травм, рубцов и новообразований

Рубцевание и уменьшение объема мочевого пузыря чаще всего развивается как вторичное состояние после травм, операций или хронических воспалений. Например, хирургические операции на мочевом пузыре, его длительная катетеризация могут повреждать слизистую оболочку органа, вызывая образование рубцовой ткани. Также причиной могут быть повторяющиеся циститы или хронические инфекции, при которых нормальная ткань замещается соединительной, менее эластичной.

Эти изменения приводят к снижению емкости пузыря и нарушению его нормальной сократительной функции. Симптомы проявляются учащенными позывами к мочеиспусканию, выделением малых порций мочи, недержанием, особенно в покое, а иногда — неполным опорожнением. Возможны вторичные инфекции мочевых путей. Все эти факторы могут являться причиной того, почему собака писается и мочится под себя.

Из опухолей в мочевом пузыре наиболее часто встречаются переходно-клеточные карциномы.

Эмоциональное (стрессовое) недержание

У молодых собак недержание мочи иногда связано с незрелостью и эмоциональной реакцией на стресс, страх или чрезмерное возбуждение. Это явление называется эмоциональным недержанием. Чаще всего наблюдается у щенков во время игры, при встрече с владельцем после отсутствия, во время испуга или в новой, незнакомой ситуации.

Симптомы включают непроизвольное выделение мочи, которое обычно происходит при эмоциональном возбуждении. При этом собака не испытывает боли, и мочеиспускание в обычной обстановке остается нормальным. Это явление чаще наблюдается у молодых самок и щенков средних и мелких пород, и обычно исчезает с возрастом по мере развития нервной системы.

Коррекция эмоционального недержания основана на мягком воспитании, избегании стрессовых ситуаций, укреплении уверенности щенка и постепенном приучении к новым обстоятельствам. В редких случаях для коррекции поведения может применяться работа с кинологом или зоопсихологом, прием некоторых седативных препаратов.

У старой собаки оно бывает нередко, по механизму заболевание схоже со сфинктерным недержанием мочи. Также в период течки может быть нормой незначительное подтекание у самок, без других симптомов.

Иногда недержание владельцы могут спутать с мечением территории — нормальным поведением у некастрированных самок и кобелей (мечение происходит обычно на вертикальные поверхности и не связано с патологией).

Диагностика проблем недержания у собак

Диагностику важно начать с подробного сбора анамнеза: возраст начала симптомов, их продолжительность, связь с физической активностью, сном, эмоциональными состояниями, а также ранее проведенные хирургические вмешательства (особенно кастрации, операции на мочевом пузыре), травмы или хронические заболевания.

После сбора анамнеза проводят клинический осмотр с оценкой неврологических симптомов, осмотр области промежности и наружных половых органов. Необходимо уметь различать истинное недержание мочи (непроизвольное подтекание) и частое или болезненное мочеиспускание при воспалительных патологиях мочевого пузыря.

Лабораторные исследования при диагностике недержания у собаки включают общий анализ мочи с микроскопией осадка, соотношением белок/креатинин, а также бактериальный посев для идентификации возбудителя и подбора антимикробных препаратов при необходимости.

Пациенту рекомендуется сдать общий и биохимический анализы крови, а также исследование на электролиты, которое поможет оценить общее состояние и выявить системные заболевания.

При диагностике недержания мочи у собаки очень важно выполнить УЗИ мочевого пузыря и почек — для оценки структуры органов, наличия камней, опухолей, рубцов, признаков воспаления.

Рентгенография (обзорная/контрастная цистоуретрография) может проводиться для выявления наличия стриктур в уретре, аномалий мочеточников, таких, как эктопия, а также диагностики уролитиаза.

КТ или МРТ могут быть использованы в диагностике недержания, хотя и не часто, при подозрении на новообразования, травмы или врожденные аномалии органов мочеиспускания.

В некоторых случаях может быть рекомендована диагностическая цистоскопия — этот метод позволяет визуализировать внутреннюю поверхность мочевого пузыря и уретры, взять биопсию. Однако метод довольно инвазивный и имеет ряд ограничений, поэтому применяется не так часто.

Методы лечения причин недержания мочи у собак

Лечение бактериального цистита у собак включает назначение антибактериального препарата, подобранного по посеву мочи и обезболивающие средства. После подтверждения диагноза с помощью бактериологического посева мочи (анализ мочи на флору и чувствительность к антимикробным препаратам должен быть отобран в ветеринарной клинике, путем цистоцентеза под контролем УЗИ) подбирают антибиотик, к которому выявлена чувствительность возбудителя.

Обычно курс терапии при недержании у собаки продолжается до получения отрицательного посева мочи, чтобы полностью уничтожить бактерии и предотвратить рецидив. Помимо антибиотиков, важную роль играет поддерживающая терапия: обеспечение обильного питья (около 30-50 мл воды на 1 кг веса в сутки), контроль питания, исключающего факторы, способствующие образованию камней или изменению кислотности мочи.

Лечение уролитиаза направлено на устранение уже образовавшихся камней и предотвращение их повторного появления. Тактика зависит от типа уролитов, их размера, количества и локализации. При струвитных камнях, которые образовались на фоне бактериальной инфекции, часто применяют специальную диету, изменяющую рН мочи и способствующую растворению камней, одновременно назначая антибиотики для лечения инфекции.

Ветеринарные врачи рекомендуют диету Royal Canin Urinary S/O при лечении струвитного уролитиаза. При оксалатах кальция, уратных или цистиновых камнях, которые не поддаются растворению, чаще всего требуется их физическое удаление хирургическим путем, с помощью цистоскопии или литотрипсии. После удаления обязательно проводят анализ состава камня, чтобы определить его природу и скорректировать профилактику.

Важно соблюдать рацион и увеличивать потребление жидкости, снижать содержание определенных минералов или пуринов в корме, контролировать кислотность мочи. При уратном и цистиновом типе уролитиаза подойдет Royal Canin Renal по рекомендации ветеринарного врача. При оксалатном типе камней рекомендован рацион Royal Canin Urinary S/O.

Профилактика играет ключевую роль, так как уролитиаз склонен к рецидивам, и при правильном подходе можно значительно снизить риск повторного образования камней.

Лечение недержания мочи у собак при нейрогенном мочевом пузыре зависит от типа нарушения. А также от той причины, которая вызвала расстройство. Необходимо скорректировать первичное заболевание, будь то травма спинного мозга, воспаление, опухоль или врожденная патология. В случаях атонического пузыря используют лекарства, стимулирующие сокращение детрузора и облегчающие опорожнение.

Важным элементом терапии является регулярное контролируемое опорожнение мочевого пузыря — иногда вручную, иногда с помощью катетеризации — для предотвращения переполнения и обратного тока мочи к почкам. Дополнительно возможно назначение антибиотиков при вторичной инфекции, а также корректируют режим питья и физическую активность.

Лечение часто требует комплексного подхода, так как восстановление нормальной функции мочевого пузыря зависит не только от медикаментозной поддержки, но и от успешной реабилитации основного неврологического состояния.

Сфинктерное недержание мочи у собак лечится препаратами, направленными на восстановление нормального тонуса уретрального сфинктера и снижение непроизвольного мочеиспускания. Чаще всего эта проблема встречается у кастрированных самок среднего и крупного размера и связана с гормональными изменениями, влияющими на мышцы сфинктера.

Основой терапии является применение препаратов, повышающих тонус гладкой мускулатуры уретры, например, фенилпропаноламина, который помогает удерживать мочу внутри мочевого пузыря.

Иногда используют местные препараты на основе эстрогенов, они улучшают чувствительность рецепторов сфинктера, но их назначают с осторожностью и под строгим контролем из-за возможных побочных эффектов (угнетение красного костного мозга). Если медикаментозное лечение оказывается недостаточным, могут применяться хирургические методы — от инъекций специальных препаратов в подслизистый слой до более сложных реконструктивных операций.

Поддерживающая терапия включает контроль массы тела, корректировку питьевого режима и устранение любых факторов, способных повышать давление на мочевой пузырь. Когда у собаки подтекает моча, могут также образовываться дерматиты в промежности, и это также потребует отдельной коррекции. Большинство питомцев при правильном подборе терапии достигают стойкого улучшения и могут вести полноценную активную жизнь.

Лечение эктопии только хирургическое, так как аномальное впадение мочеточника невозможно устранить терапевтически. Применяют операции по перемещению органа в нормальное положение или его имплантацию в мочевой пузырь.

Выбор терапии при опухолях зависит от их типа и распространенности. При операбельных новообразованиях применяют хирургическое удаление, однако при злокачественных опухолях, таких как переходно-клеточная карцинома, часто требуется химиотерапия.

Рубцы, сопровождающиеся уменьшением объема мочевого пузыря, зачастую связаны с комплексными нарушениями его функции, в связи с чем будут требовать комплексного подхода в лечении.

Для того чтобы скорректировать физиологические причины недержания, стоит обратиться к зоопсихологу или кинологу, использующему гуманный подход.

В нашей статье мы подробно рассмотрели, что рекомендуется делать владельцу при недержании мочи у питомца (когда собака начала писаться).

Есть ли особенности, если писается щенок?

Неконтролируемое мочеиспускание у щенка часто связано с незрелостью нервной системы и обычно не требует лечения. В раннем возрасте мочевой пузырь и уретральный сфинктер еще не полностью сформированы, а нервные пути, контролирующие удержание мочи, дозревают постепенно. Поэтому, если щенок писается во сне, при радости или испуге, то такое поведение у животного младше 4-6 месяцев считается нормой.

Если недержание выраженное, наблюдается постоянно или сопровождается гематурией, возникают частые болезненные позывы, вялость, моча щенка имеет неприятный запах — это готовит о том, что имеются проблемы с мочевыделительной системой. Тогда важно обратиться к ветеринарному врачу для диагностики и своевременного лечения.

Профилактика проблем

Роль профилактики в предотвращении недержания недооценивать не стоит. Для исключения таких состояний контролируйте вес животного, обеспечивайте регулярную физическую активность и своевременно лечите заболевания мочевыделительной системы и других органов. Если собака стала писаться, игнорировать это не стоит. Не забывайте поддерживать достаточное потребление жидкости питомцем, следите за его ментальным здоровьем и кормите сбалансированным рационом, например, URINARY CARE от ROYAL CANIN.