Эпилепсия у кошек

Что такое эпилепсия?

Диагноз «эпилепсия» ставится, если у пациента было как минимум два эпизода судорог. Эпилептические приступы возникают из-за резкого повышения электрической активности ГМ в связи с его структурными изменениями или заболеваниями других органов. Во многих случаях установить причину приступов не удается.

Виды эпилепсии у кошек

По происхождению различают идиопатическую, структурную и симптоматическую эпилепсию.

Идиопатической называют форму заболевания, при которой причина приступов не поддается обнаружению. Эта разновидность болезни часто передается по наследству.

Структурная эпилепсия возникает в связи со структурными изменениями в ГМ, которые можно обнаружить с помощью рентгена, МРТ или КТ. Эта форма заболевания диагностируется у кошек, страдающих судорожными приступами.

Симптоматическая эпилепсия (реактивные судороги) — реакция ГМ на действие токсинов, которые поступают в организм извне или вырабатываются в нем в связи с нарушением работы различных органов. Самая частая причина реактивных судорог у кошек — отравление токсичными веществами, поступившими извне. У некоторых животных судороги вызывают и другие внешние причины — например, слишком жаркая погода. Кроме того, таким образом могут проявляться энцефалопатия, возникшая в связи с поражением печени или почек, повышенное артериальное давление, гипертиреоз, недостаток или избыток кальция в крови.

По характеру различают фокальные и генерализованные и приступы эпилепсии.

Эпилепсия у кошек: симптомы

За несколько часов (иногда дней) до приступа начинается продромальный период. Он проявляется изменениями поведения животного. Кошка проявляет тревожность, прячется или навязчиво привлекает к себе внимание. У некоторых питомцев этот период малозаметен или протекает без симптомов.

 

За секунды или минуты до приступа у многих кошек бывает так называемая «аура». Признаки этого состояния — стереотипные движения (жевание, лизание, шагание), реакции автономной нервной системы (непроизвольное мочеиспускание, рвота, слюнотечение), поведенческие нарушения (как в продромальном периоде).

Сам приступ длится от нескольких секунд до нескольких минут. Его симптомы зависят от того, насколько большая часть ГМ охвачена патологической электрической активностью.

Фокальный приступ (самый распространенный вид приступов у кошек) представляет собой нарушение работы одиночной зоны ГМ, в результате которого возникают незначительные судороги — подергивания ушей, вибриссов, рта или глаз, — или изменения поведения. Кошки могут яростно кусать себя за хвост и другие части тела, громко вокализировать, бесцельно бегать или кружиться. Некоторые питомцы во время таких приступов щелкают челюстями, как будто видят птиц.

Генерализованный приступ случается, если патологическая электрическая активность затрагивает несколько зон ГМ. Его симптомы: потеря сознания и контроля над телом, тонико-клонические судороги, непроизвольное мочеиспускание, непроизвольная дефекация, рвота и т. д. Некоторые кошки во время приступа временно теряют способность видеть.

При тонико-клонической судороге сначала экстремально усиливается тонус (напряжение) мышц-разгибателей. Кошка падает на бок (как правило, теряя сознание, хотя ее глаза могут оставаться открытыми). После этого напряжение ее мышц начинает чередоваться с их расслаблением (клонусом). Челюсти питомца двигаются, как при жевании, лапы ритмично подергиваются.

Самая тяжелая форма эпилепсии — эпилептический статус. Это состояние, при котором один приступ длится более 5 минут или кратковременные приступы идут друг за другом, а каждый последующий припадок возникает раньше, чем полностью заканчивается предыдущий. Если кошка находится в таком состоянии, ей необходима экстренная помощь ветеринарного врача.

 

После приступа кошка не сразу начинает вести себя, как обычно. Какое-то время (от нескольких минут до нескольких часов) она может быть дезориентированной, вялой и апатичной. У нее может появиться жажда, усилиться или пропасть аппетит. В конце этой фазы возвращается зрение к кошкам, временно потерявшим его во время приступа.

Первая помощь

Генерализованный приступ эпилепсии у кошки — состояние, в котором ей нужна забота владельца.

Если поведение питомца меняется перед приступами, к ним можно готовиться. Например, перемещать животное на пол (на лежанку или мягкую подстилку), чтобы оно не травмировалось при падении. Во время приступа нужно следить за его продолжительностью. Лучше всего сделать видеозапись происходящего, чтобы показать ее ветеринарному врачу (особенно если до этого приступы у животного не были замечены). Спровоцировать патологическую электрическую активность ГМ могут яркий свет и громкие звуки, поэтому лучше сделать так, чтобы в помещении, где происходит приступ, можно быть приглушить свет и обеспечить тишину.

Во время приступа не стоит брать животное на руки: это небезопасно. Челюсти и когти кошки могут травмировать владельца. Если питомец не потерял сознание, он может проявить агрессию.

 

После приступа важно соблюдать спокойствие и следить за тем, чтобы кошка не повредила себе, пока она дезориентирована. Можно тихо и ласково поговорить с животным, предложить ему воду и корм — небольшое количество, во избежание рвоты.

Обращение к ветеринарному врачу

Даже если у кошки произошел единичный приступ судорог, необходимо записать ее к ветеринарному врачу. При эпилептическом статусе животному необходима экстренная помощь, так как это состояние представляет опасность для жизни.

Нужно постараться сделать видеозапись приступа, чтобы показать его специалисту. Если это невозможно (например, приступ был неожиданным и совсем коротким), необходимо сразу как можно подробнее записать всё, что происходило с животным. Если эпизод судорог не первый, нужно вспомнить и записать, когда был первый приступ (дебют заболевания).

Возраст пациента на момент первого случая судорог, характер приступов и промежуток между ними — информация, необходимая для диагностики причины судорог и назначения лечения. Для диагностики также понадобятся анализы крови и мочи, поэтому на плановый прием кошка должна прийти натощак — период голодания определяет ветеринарный врач в зависимости от планируемых анализов и обследований. Электроэнцефалография — процедура, которую назначают для выявления активности головного мозга. В некоторых случаях требуются также МРТ и/или КТ головного мозга и УЗИ различных органов.

Важно также сообщить специалисту, если у кошки был или мог быть контакт с ядовитыми для нее веществами (токсичными растениями, бытовой химией, крысиным ядом, лекарственными препаратами для людей и собак и т. д.).

Причины развития заболевания

При идиопатической, или первичной, эпилепсии приступы происходят из-за нарушений электрической активности мозга, причины которых установить не удается. Эта форма заболевания передается по наследству и более характерна для молодых животных (в возрасте от одного года до шести лет).

Структурная эпилепсия может быть вызвана патологическими процессами в ГМ:

• воспалительными процессами (менингитом, энцефалитом);
• жизнедеятельностью паразитов (токсоплазмозом);
• накоплением избытка жидкости (гидроцефалией);
• опухолями.

Возможные причины симптоматической эпилепсии:

• воспаление среднего или внутреннего уха;
• действие токсинов, в том числе лекарств от блох и клещей, разработанных для собак, человеческих лекарств, этиленгликоля (антифриза), средств для борьбы с грызунами и т. д.;
• вирус иммунодефицита кошек;
• вирус лейкоза кошачьих;
• диабет;
• заболевания печени или почек;
• нарушения баланса электролитов;
• повышенное артериальное давление;
• повышенная температура тела;
• тепловой удар и т. д.

Сколько живут кошки с эпилепсией, зависит от ее причины и реакции каждого конкретного животного на противосудорожные препараты. При структурной и симптоматической форме заболевания прогноз определяется тем, излечима ли причина судорог и как она влияет на состояние жизненно важных органов питомца. При идиопатической эпилепсии продолжительность жизни пациента зависит от того, как он переносит противосудорожные препараты и помогают ли они ему. Также прогноз зависит от частоты и тяжести приступов и их влияния на ГМ животных.

Эпилепсия у кошек: лечение

Основной метод терапии при идиопатической эпилепсии — противосудорожные препараты, которые могут быть назначены животному пожизненно. Такое лечение считается эффективным, если частота приступов уменьшается хотя бы в два раза. Чтобы добиться этого результата, иногда приходится долго выбирать препарат или комбинацию из нескольких медикаментов. У некоторых кошек наблюдается резистентность (нечувствительность) ко всем известным противосудорожным средствам.

При структурной и симптоматической эпилепсии лечение направлено, в первую очередь, на устранение первопричины судорог с помощью лекарственных препаратов и/или хирургической операции. Таким пациентам тоже может назначаться противосудорожная терапия — в дополнение к основному лечению. В этом случае противосудорожные препараты могут быть постепенно отменены через полгода после последнего приступа.

Диагностика

Для выявления причины судорог ветеринарный врач может использовать:

• информацию, полученную от владельца животного (описание или видеозапись приступа(ов), сведения о дебюте заболевания и т. д.);
• результаты анализов крови и мочи, позволяющие судить о состоянии печени, почек, эндокринных желез и других органах животного и его метаболизме;
• результаты аппаратных исследований (электроэнцефалографии, КТ или МРТ головного мозга, УЗИ различных органов).

Если причина выявлена, ветеринарный врач назначает кошке лечение. Если у животного было как минимум два приступа, но найти их причину не удается, специалист может поставить диагноз «Идиопатическая эпилепсия» и выписать противосудорожные препараты.

Самостоятельная отмена этих препаратов может вызвать синдром отмены — неконтролируемые судороги. Если даже лекарство кошке не помогло, отменять его можно только с разрешения ветеринарного врача по назначенной им схеме.

Уход за питомцем

Животное, получающее противосудорожную терапию, нуждается в постоянном наблюдении ветеринарного врача и контроле состояния животного, анализов крови. Нужно следить за тем, чтобы доза препаратов была подобрана адекватно, а также за биохимическими показателями, позволяющими судить о состоянии основных органов питомца. Это необходимо, чтобы вовремя заметить побочные эффекты противосудорожной терапии и принять меры против них.

Владельцу кошки нужно четко соблюдать все рекомендации ветеринарного врача, особенно касающиеся дозировки препаратов, времени их приема и т. д. Нарушение этих инструкций может привести к ухудшению состояния животного.

Кормление питомца при эпилепсии

Здоровое сбалансированное питание важно для животного с эпилепсией. Оно может уменьшать вероятность побочных эффектов противосудорожной терапии и помогать питомцу восстанавливаться после приступов.

У некоторых животных противосудорожные препараты вызывают повышение аппетита. Специалисты рекомендуют переводить таких питомцев на низкокалорийные корма, во избежание набора избыточного веса и ожирения. Для этой цели может подойти, например, рацион ROYAL CANIN^® Light Weight Care (Лайт Вэйт Кэа). Он обеспечивает чувство сытости за счет содержания разных видов клетчатки и помогает предотвратить набор веса за счет низкой жирности. Этот продукт способствует поддержанию мышечной массы, так как содержит много белка, и обогащен L-карнитином, участвующим в обмене углеводов.

Прежде, чем изменить рацион животного с эпилепсией (и другими хроническими заболеваниями), нужно посоветоваться с ветеринарным врачом.

Профилактика

Так как причины идиопатической эпилепсии неизвестны, предотвратить ее невозможно. Для профилактики структурной и симптоматической форм заболевания необходимо следить за здоровьем кошки. Это позволит вовремя обнаруживать патологии, приводящие к судорогам. Здоровое животное должно посещать ветеринарного врача как минимум один раз в год, питомцам, у которых есть медицинские проблемы, нужно бывать у лечащих врачей хотя бы раз в полгода.

Эти меры, в совокупности с правильно подобранным питанием и вовремя проведенной вакцинацией, помогут снизить риск развития заболеваний или распознать их на ранних стадиях.